Cicatrisation du chancre

Le 17, guérison.

Revu en novembre. Nul accident de syphilis,

in. B..., 25 ans. Constitution moyenne. Tempérament lymphatique. Deux blennorrhagies antérieures , la dernière en 185^. Nul accident consécutif.

Dernier coït du 2 mai, avec la fdle C... Coït antérieur remontant à vingt-cinq jours.

Chancre reconnu dès le Zimai et traité à l'aide d'une pommade opiacée. Bubon datant des derniers jours du même mois.

transmet, à quelques jours d'intervalle, la contagion à deux de nos malades, sous le forme de chancres simples.

M. Puche constate, le 7 juin, l'existence d'un chancre simple, siégeant sur la rainure du prépuce, el d'une adénite aiguë de l'aine droite, en voie de suppuration.

Traitement : lotions chlorurées pour le chancre ; coton cardé ; ponctions multiples sur le bubon; cataplasmes; 2 pilules de Vallet.

Le 17, cicatrisation du chancre.

Guérison du bubon dans les derniers jours de juin. Nul accident constitutionnel.

Observation IV*. — Quadruple contagion de chancres simples.

La fdle C... communiqua des chancres à quatre individus dans la dernière semaine de décembre 1855. Nous ne pûmes retrouver cette femme, malgré d'activés recherches et malgré le bienveillant concours de M. Denis, médecin en chef du dispensaire. Mais voici ce qu'il nous a été permis de constater sur ces quatre individus, qui présentaient, par leurs antécédents, au point de vue de la diathèse, des conditions de réceptivité bien différentes.

I. P..., âgé de 23 ans. Tempérament lymphatique. Entré au Midi le 15 janvier 1856 (service de M. Ricord).'

Trois blennorrhagies antérieures, la dernière il y a six mois, dégénérée en suintement habituel.

Chancre induré m octobre 1855, avec double bubon dur et indolent. Pas de traitement. Cicatrisation du chancre en quelques semaines. Au commencement de décembre, apparition d'une syphilide papuleuse ; céphalée ; adénopathie cervicale postérieure.

Depuis la cicatrisation de ce chancre, P... vivait avec la fille G... sans avoir de rapports avec d'autres femmes, lorsque , vers le 21 décembre, plusieurs chancres apparurent sur le prépuce. Aucun traitement.

Le malade se présente à l'hôpital le 15 janvier dans l'état suivant :

Trois chancres simples, à base molle, siégeant sur le limbe du prépuce; deux chancres simples , à base molle, de la rainure glando-préputiale ; chancre simple du frein. — Blennorrhée.

Roséole papuleuse, au déclin.

Éruption croûteuse du cuir chevelu; adénopathie bi-ccrvicale postérieure; céphalée.

Adénopathie bi-inguinale dure et indolente.

Troisième fait, plus démonstratif encore. La fille C... communique des chancres dans le courant de la

Traitement : pansement des chancres au vin aromatique. Un^ pilule de proto-iodure ; tisane amère ; cubèbe.

1" février. Les chancres persistent. Adénite aiguë de l'aine gauche ; sangsues; cataplasmes.

9. Suppuration du bubon, qui est ouvert par M. Ricord. Dans les jours suivants, la plaie résultant de celte ouverture prend le caractère chancreux; elle s'étend. Décollement de la peau. Véritable chancre ganglionnaire.

Pansement à la solution ferrico-potassique. La médication mercurielle est continuée (10 centigr. de prolo-iodnre par jour).

Cicatrisation des chancres vers les derniers jours de février. Cicatrisation beaucoup plus lente du bubon, achevée seulement dans le courant de mai.

Les accidents constitutionnels, résultat de l'infection antérieure à ces derniers chancres, subirent leur développement avec une intensité remarquable, et nous constatâmes successivement sur ce malade les symptômes suivants : en janvier, papules muqueuses de l'anus ; en février et mars, syphilide squammeuse; en juin, syphilide ecthymateuse ; psoriasis du tronc; plaques muqueuses des amygdales; en juillet, récidive de l'ectliyma ; plaques muqueuses continentes des lèvres, de la langue et de la gorge; en novembre, iritis syphilitique.

IL N..., âgé de 22 ans. Sujet scrofuleux, affecté d'un mal dePott dans son enfance. Constitution très chétive.

Chmcre induré en 1855, avec bubon dur et indolent, traité par M. Ricord, à l'hôpital du Midi ; suivi à quelques mois d'intervalle d'une syphilide ecthyinaleusc. — Depuis cette époque, aucun accident vénérien.

Rapport avec la fille C... le 29 décembre 1855. Coït antérieur remontant à quatre semaines. Chancres reconnus par le malade vers le 2 janvier 1856.— État actuel, 15 janvier :

Très nombreuse série de petits chancres simples, à base molle, occupant le frein, le prépuce et le gland (chancres mous types).

Adénite aiguë de l'aine gauche ; à droite, quelques ganglions durs et indolents.

Macules brunâtres sur les membres inférieurs et sur le tronc,vestiges de raffeclion ecthymateuse ancienne.

Adénopathie cervicale postérieure.

7i LEÇONS SUR LE CHANCRE.

même semaine à trois individus, qui arrivent presque simultanément à l'hôpital.

Or, voici ce que nous constatons sur chacun d'eux :

Sur le premier , chancre simple, à base molle, du méat urinaire.

Traitement : Vin aromatique. Cataplasmes.

19 janvier. Ouverture du bubon.

5 février. Chancres en voie de réparation.