LEÇONS DE M. BAUDETS

rés, tandis que jusque là nous n’avons guère dû tirer du sang qu’à un seul sur cent.

La section des muscles de l’œil ne doit pas seulement fixer notre attention au point de vue du strabisme , elle peut encore remédier à deux infirmités sérieuses; nous voulons parler du spasme oculaire et de la myopie très avancée .

Quand le globe oculaire est dans un état spasmodique si fort qu’il oscille comme un pendule de montre à secondes, nous coupons avec succès les muscles droits interne, externe et grand oblique; dans quelques circonstances, nous avons dû couper de plus le petit oblique. Souvent alors le spasme qui existait dans les deux yeux cessait par la seule opération faite d’un côté ; d’autres fois ce spasme, quoique bien moins fort, persistait, et n’a cessé qu’en opérant le second œil. Quand le spasme accompagne la déviation d’un œil, et qu’on opère cet œil , voici ce qui arrive. Nous supposons un strabisme interne avec spasme. Vous coupez le muscle droit interne , la loucherie cesse et le spasme persiste; vous coupez le grand oblique , et le spasme est moins intense; vous coupez le droit externe, le spasme tombe, mais le strabisme interne reparaît. Dans ce cas, vous tâchez de remettre l’œil au centre de l’orbite par la pyramide de compresses , et si vous n’y parvenez , il faut , quelques jours plus tard, quand le droit externe s’est greffé sur le globe, couper derechef le muscle droit interne, et la loucherie disparaît sans que le spasme reparaisse. Je possédé plusieurs faits de ce genre.

Voici ce que nous avons remarqué concernant la

SI1 R LF STRABISME.

myopie : Un très grand nombre de louches que nous avons opérés étaient myopes, et après Fopération, surtout quand plusieurs muscles avaient été divisés, la vue devenait longue, de courte qu’elle était. Est-il vrai que la section des muscles droits développe la myopie , tandis que celle des muscles obliques favorise la presbytie? Nous n’avons pu, malgré nos efforts, établir cette distinction. Tous nos opérés, indistinctement, disent qu’ils voient mieux et plus loin. Voici un exemple frappant de l’influence des muscles sur la vue. Un enfant de quatorze ans nommé Brœkwell, rue du Faubourg-Poissonnière, n° 68 , nous est amené par ses parents, qui sont désolés de l’état de ses yeux. Sa myopie est tellement prononcée, qu’il ne peut distinguer les objets, et encore fort mal , qu’avec des verres convexes de l’épaisseur de la moitié du doigt. L’éducation de cet enfant est nulle, et les parents pensent Fenvoyerà l’établissement des Aveugles. Sur la prière du père et de la mere, qui insistent malgré mes craintes sur la non-réussite de l’opération, nous opérons l’œil droit, qui , un peu dévié en dehors , était si faible, que l’enfant pouvait à peine distinguer le jour des ténèbres. Nous coupons en dedans les muscles droit interne et grand oblique, en dehors les muscles droit externe et petit oblique ; et cette opération est à peine terminée que l’enfant s’écrie à la surprise générale : « Je vois les barreaux de la fenêtre. » 11 y avait un peu d’exophthalmie ; le spasme avait cessé, sauf de petits mouvements légers et rares dans le sens vertical. Trois jours plus tard, cet enfant voyait des cheminées placées à plus