SCROFULE. MÉDICATION PATHOGÉNÉT1QUE

tagneux, baigné par un air pur et vif, loin de tout grand centre d’habitation, ajoute à la cure thermale un appoint thérapeutique considérable : la pureté de l’air, l’altitude des lieux, la douceur du climat, ont en effet sur la constitution des résultats bienfaisants que nous avons fait ressortir déjà à plusieurs reprises. Si rien ne s’y oppose, il sera donc important de ne pas négliger d’adresser les malades à une station placée dans les conditions que nous venons d’énumérer. Ce sont, en général, les eaux sulfurées sodiques qui jouissent, sous ce rapport, des avantages les plus nombreux. Est-ce à dire, comme le voudrait M. Durand-Fardel que l’on ne puisse,danslesstationsd’eaux sulfurées calciques, comme Enghien par exemple, obtenir des effets thérapeutiques aussi beaux que ceux qu’on obtient dans les Pyrénées? Nous croyons que cette -opinion est exagérée, seulement nous reconnaissons volontiers que Part du médecin doit peser beaucoup dans la balance pour rétablir l’équilibre.

Enfin, il faut se laisser guider encore par le genre de vie du malade, étudier et consulter scs goûts, car il n’y a pas de petits moyens dans la pratique médicale et lorsque le but final auquel on tend est la guérison des sujets.

L’iode, le brome et le soufre ne sont pas les seuls agents que l’on ait préconisés contre les scrofulides bénignes. On a vanté aussi l’arsenic, le fer, le bicarbonate de soude et même le mercure.

Chez les sujets lymphatiques, on associe avec beaucoup d’avantages le fer au brome et à l’iode; quant à l’arsenic, au bicarbonate de soude, au mercure, nous en parlerons à l’occasion du traitement d’autres maladies constitutionnelles, où ils rendent des services plus grands que dans la scrofule.

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b. Scrofulides malignes . — Le traitement véritablement efficace des scrofulides malignes est réservé exclusivement aux eaux chlorurées sodiques et bromo-iodurées, et à l’huile de foie de morue, aidées des agents locaux dont nous aurons bientôt à vous entretenir.

Les eaux sulfureuses, malgré leur action élective sur la peau, sont impuissantes le plus souvent à amener la résolution et à empêcher la formation des exsudats plastiques, ou des tubercules et des ulcères, éléments des scrofulides malignes. Dans quelques cas, nous avons vu une certaine amélioration survenir à la suite de l’emploi interne ou externe des eaux les plus fortes. Ce serait donc celles-ci que nous recommanderions, de préférence, s’il ne nous était possible dans une cure thermale de ne choisir qu’une station sulfureuse.

Il importe d’ailleurs de bien distinguer les scrofulides pustuleuses que nous appelons scrofulides inflammatoires des véritables lupus ou scrofulides fibro-plastiques : les premières guérissent plus promptement et plus facilement que les secondes, on ne saurait trop regretter que cette distinction n’ait pas été faite par les hydrologistes dans les observations recueillies par eux de lupus améliorés ou guéris par l’emploi de telle ou telle source thermale.