HERPÉTIS. TRAITEMENT DES DIVERSES PÉRIODES

Si l’eczema rubrum généralisé se prolonge en dehors de la durée ordinaire des pseudo-exanthèmes, on prescrit la solution d’arséniate de soude la plus faible, à la dose d’une cuillerée à bouche matin et soir, une heure avant le repas, dans une tasse de tisane de saponaire.

Herpétides vulgaires. — Une division de la plus haute importance est celle qui les partage en herpétides humides et sèches. Les herpétides humides sont : l’eczéma et la mélitagre, la première affection étant beaucoup plus fréquente que la seconde.

Lorsque l’herpétide humide se présente avec tous les caractères qui lui sont propres, quelle que soit sa modalité pathogénique, ou, si l’on veut, son degré de phlogose, nous donnons l’arsenic, et nous faisons toujours choix de l’arséniate de soude ou d’ammoniaque à doses graduellement croissantes, sans jamais dépasser quatre cuillerées de notre solution la plus faible, c’est-à-dire un centigramme d’arséniate de soude dans les vingt-quatre heures.'

Les eaux de la Bourhoule peuvent être conseillées dans ces cas; mais je préfère celles de Plombières, d’Àvesne, beaucoup moins arséniatées. Si l’arsenic n’a pas toujours réussi dans des cas semblables, c’est qu’on a pris pour des herpétides des dartres scrofuleuses ou arthritiques.

Si la nature de l’eczéma ou de la mélitagre paraît dou teuse, c’est le lieu de satisfaire aux indications pathogénétiques, de mettre en usage les purgatifs et les diurétiques, les émollients, et, suivant les cas, d’adresser les malades aux eaux de Saint-Gervais, d’Evian, de Contrexéville, de Bigorre, etc.

L’eczéma dartreux est le plus souvent général et symé-

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trique, ruais souvent il tient plus sur certaines régions que sur d’autres ; c’est dans ces cas que les eaux du Mont-Dore* de Louesche, de Saint-Sauveur, de Saint-Honoré* de Pierrefonds sont particulièrement indiquées,

Dans tous les cas, souvenez-yous que l’arsenic, quand il est indiqué dans les dartres humides* doit être administré à plus faibles doses que dans Je traitement des dartres sèches,

Les herpétides sèches sont squammeuses ou papuleuses,

Les herpétides squammeuses réclament les préparations arsenicales à doses progressivement élevées : je ne crains pas, dans ces cas, de donner deux* quatre, six, huit cuillerées de notre solution d’arséniate de soude la plus forte, jusqu’à production des accidents toxiques.

Ce sont aussi celles contre lesquelles j’administre volontiers l’arséniate de fer depuis 5 jusqu’à 25, 30, AO centigrammes par jour.

Parmi les moyens hydrologiques, les eaux de la Bourboule sont les seules qui aient procuré quelques rares guérisons, et plus souvent des améliorations remarquables, Je ne sache pas que les hydrologistes aient rapporté des faits où l’action arsenicale, soit physiologique, soit thérapeutique, ait été bien et dûment constatée aux eaux arséniatées ferrugineuses.

Des guérisons momentanées de dartres squameuses et papuleuses ont été obtenues par d’autres eaux, les eaux de Louesche par exemple, mais les récidives ne se font pas attendre ; elles ont lieu bien plus vite qu’après l’action des eaux de la Bourboule, ce qui prouve qu’elles n’ont aucune action sur la diathèse.

Herpétides malignes et irrégulières . -- Ici tous les trai-