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11 h TRAITEMENT DES TUMEURS HÉM0RRH0ÏDALE8.
Après l’opération, le malade souffre pendant une heure ou deux environ par suite de contractions assez violentes du sphincter ; pendant quatre jours il existe une dysurie qui nécessite l’usage régulier de la sonde, puis la miction revient à l’état normal.
5 février. Le malade sort parfaitement rétabli. Toute douleur, pendant l’acte de la défécation, a disparu.
Une petite tumeur hémorrhoïdale avait échappé à l’action de la ligature métallique.
12 février. Dargent entre de nouveau dans le service, et le 16 février on l’opère de nouveau par écrasement linéaire. Cette fois, aucun trouble du côté de la miction ne s’est manifesté.
Aujourd’hui, 21 février, le malade sort complètement et définitivement guéri. Plus de douleur dans la défécation. Marche facile.
Observation 47.
M. Mouton, procureur impérial à Fontenay-le-Comte, âgé de trentequatre ans, est atteint depuis l’âge de dix-sept ans d’une tumeur hémorrhoïdale qui , par suite des pertes sanguines , abondantes et réitérées qu’elle produit, a déterminé un état de cachexie hémorrhoïdaire des plus prononcés. 1
Entravé dans sa carrière, menacé dans son existence, le malade se décida, en janvier 1857, à se faire opérer par la méthode de l’écrasement linéaire.
Dix ans auparavant, M. Mouton, qui connaît particulièrement M. Louis, médecin de sa famille, l’avait consulté sur l’opportunité d’une opération, i M. Louis sachant que la tumeur était héréditaire et connaissant les nombreux inconvénients et dangers attachés aux méthodes généralement employées jusqu’ici, dissuada fortement le malade de toute opération; ce conseil fut suivi.
Mais lorsque, dix ans plus tard, M. Mouton revint consulter M. Louis, notre illustre confrère, effrayé des ravages causés par la persistance et l’aggravation de la cachexie hémorrhoïdaire, déclara que l’opération était indispensable et même qu’elle devait être faite dans le plus court délai par la méthode de l’écrasement linéaire.
J’opérai donc, en janvier 1857, M. Mouton. Il eut au moment même de l’opération, et lorsque le chloroforme commençait à cesser d’agir, deux ou trois fortes ondées de sang qui n’ont point déterminé de syncope et qui ne l’ont point empêché de se rétablir, sans autres accidents! qu’une légère difficulté de la défécation dans les jours qui ont suivi l’opération.
C’est ce malade à l’occasion duquel j’ai présenté à la Société de chi- 1 rurgie, l’un des plus volumineux bourrelets hémorrhoïdaux que j’aieig encore observés.
TABLEAU STATISTIQUE DE 47 OBSERVATIONS DE TUMEURS HÉMORRIIOIDALES OPÉRÉES PAR L’ÉCRASEMENT LINÉAIRE, DU JANVIER 1 853 AU 8 JANVIER I 857. \ lh
NOMS
PROFESSION
DATE
DE
l’opération
.Fabricante
6 janvier
dame Horry, 1e St-Denis,
décapotés en baleine.
Commis voya-
29 janvier
fard y.
geur.
Bosselle.
Lingère.
2 février 1 855.
Vicaire à
12 mars
l’abbé Vin-
Passy.
en t i .
Roux.
Mécanicien.
1 3 avril
issard (Fran-
Menuisier.
10 avril
ois).
utemanière.
Mécanicien.
16 avril
Madame Pri-
Couturière.
19 mai 1 855
et.
2 1 mail855
idame Béraud
M. Colas.
Fermier à Vesvres.
27 mai 1855
Menuisier.
28 mai 1855
Lebrun ( Edmond).