ACCIDENTS GASTRO-INTESTINAUX

lion de pesanteur ou de brûlure à l'épigastre, du pyrosis, des régurgitations dont l'odeur aigre démontre la réalité des fermentations anomales qui s'opèrent dans Testomac, car l'acide chlorhydrique n'a pas d^odeur aigre, celle-ci est due à l'acide acétique.

Les matières fécales sont généralement pâteuses, puantes, acides; quoique molles, elles sont expulsées lentement et avec peine. Leur acidité est due, on peut s'en assurer, à la prédominance de l'acide acétique.

La conséquence de ce développement d'acide dans toute la longueur du tube digestif est un état inflammatoire. On observe le catarrhe de l'estomac, la gastrite ulcéreuse, à laquelle les malades peuvent succomber après vingt-cinq ans de mauvais estomac; ce sont les faux cancers^ comme on l'a dit, ou gastrites malignes sans tumeur.

Le gros intestin s'enflamme ; autour des matières fécales se voient des sécrétions glaireuses, du sang quelquefois (entérite membraneuse).

Outre les phénomènes de dyspepsie gastro-intestinale existe la congestion hépatique. On trouve chez les gens à estomac dilaté un foie tuméfié, le plus souvent indolent; quelquefois existe un endolorissement de l'hypochondre droit, quelquefois de l'ictère sans décoloration des garde-robes.

Cette congestion du foie est passagère et se modifie très rapidement, elle peut paraître et disparaître en deux ou trois jours; aussi passe-t-elle souvent inaperçue. Sur les 11k cas que j'ai observés hors de l'hôpital, je l'ai trouvée 13 fois sur 100, c'està-dire dans le 1/8^ des cas.

La connaissance de cette tendance à la congestion hépatique n'est pas sans intérêt au point de vue de l'exphcation de l'ictère récidivant des enfants.

Elle explique peut-être aussi l'ectopie du rein droit, que j'ai toujours vue coïncider avec une dilatation de l'estomac; or, je ne puis croire que cette coïncidence soit fortuite. Elle avait été constatée en 1875 par Bartels; cet observateur a une opinion différente de la mienne sur le lien qui unit les deux faits, ectopie