RÉACTIONS SIMPLES DU CENTRE OVALE

Parfois les muscles correspondant aux fascicules moteurs excités dans le centre ovale, présentent un certain degré de contracture rapidement décroissante (fig. 46) ou, pour mieux dire, ne se relâchent pas tout d'un coup comme il est de règle dans les types des réactions tétaniques delà substance blanche (fig. 47).

Fig 47. — Caractères du tétanos produit par l'excitation de la substance blanche (tétanos

centro-musculaire).

On obtient les mêmes résultats quand, au lieu d'enlever la substance corticale, on la détruit par cautérisation ; des électrodes en forme d'aiguilles isolées jusqu'à leur extrémité étant introduites à iUe certaine profondeur dans l'épaisseur du centre ovale à travers l'eschare corticale, ne provoquent plus que des réactions motrices

cherche minutieuse des effets moteurs produits par l'excitation très forte et prolongée de la coupe des faisceaux blancs sous-jacents à la zone motrice : l'excitation modérée et courte de l'écorce provoquait de grands accès ; celle du centre ovale bien dépourvue de substance grise, ne provoque que des mouvements cessant en même temps que l'excitation, par suite sans aucun caractère épileptique. Pas d'influence inhibitoire à invoquer, l'excitation des parties corticales voisines produisant des accès violents.

Dans quelques essais avec des courants énergiques, les muscles ont présenté ,une sorte de contracture persistant après l'excitation, mais le relâchement s'est rapidement opéré sans secousses convulsives (fig. 46, p. 102).

Exp. n" 23 (du 18 février 1878) avec M. Beaunis. — Chien opéré pendant une légère chloroformisation. Excitations pratiquées après que l'anesthésie s'est complètement dissipée. — Absence d'accès épileptique par l'excitation intense de la substance blanche; pendant l'excitation, contracture violente qui se suspend en même temps que l'excitation.

Exp. n» 39 (du 23 septembre 1878). — Chien non anesthésié. — Après ablation de l'écorce dont l'excitation provoquait facilement de violents accès, les excitations les plus énergiques de la coupe des faisceaux blancs, soigneusement dégagée de toute trace de substance grise, ne provoquent que des réactions simples, très fortes, mais cessant aussitôt qu'on suspend l'application des courants ; on s'assure que l'animal n'est pas épuisé en reproduisant de grands accès par l'excitation de la zone motrice droite, jusque-là laissée recouverte et non irritée.

Les excitations énergiques et soutenues de la coupe de la capsule interne pro-

simples, sans aucun caractère convulsif, et semblables à celles qui ont été figurées plus haut.

De même encore, quand on a supprimé, par un procédé quelconque, l'excitabilité de l'appareil Cortical, l'excitation de la surface des circonvolutions devenues inertes ne produit plus de réaction épileptiforme : c'est ce qui s'observe à la suite de la réfrigération locale, sous l'influence du chloral, ou encore quand la zone motrice est temporairement épuisée après les grandes attaques provoquées.

Dans toutes ces conditions, qui sont équivalentes, l'appareil cortical n'intervenant plus comme agent de transformation des excitations cérébrales, la substance blanche nous a paru inactive au point de vue de la provocation d'accès convulsifs vrais.

Telle était la conclusion à laquelle nous avions été conduits par nos expériences de 1877 et que ii'ont fait que confirmer celles que nous avons exécutées depuis cette époque : nous nous étions cependant formulé quelques objections qui ont été soumises à un contrôle direct; ces objections ayant été reprises par les auteurs dont la critique s'est exercée sur ce point, nous les résumerons ici:

1° Le défaut de réactions épileptiformes par excitation dii centre ovale ne résulte-t-il pas de la suppression de l'irrigation" sanguine, conséquence inévitable de l'ablation ou de la destruction sur place del'écorce? Cette même influence ayant été invoquée pour expliquer la moindre excitabilité apparente du centre ovale que de l'écorce, devait l'être aussi pour interpréter l'absence de réactions convulsives. Bien que plusieurs arguments théoriques puissent être invoqués contre cette manière de voir, nous nous contenterons d'y répondre par un simple fait.

Si nous trouvons dans la masse blanche dés hémisphères une région qui, tout en ayant une grande activité motrice, ne puisse

voquent une tétanisation générale très violente que l'on enregistre simultanément dans les quatre membres : aucune réaction épileptique ne survit à l'excitation.

Exp. n°42 (du 22 octobre 1878). — Jeune chien vigoureux non anesthésié. — Nouvelle constatation du défaut d'aptitude épileptogène de la substance blanche du centre ovale avec excitations intenses et prolongées, au même moment où de faibles excitations corticales provoquent des accès généralisés.

Exp. no 75 (du 19 novembre 1884) avec MM. Poupinel,Bouland et Démosthènes (de Cravovie). — Excitation, sur un chien, de la coupe des faisceaux blancs sous-jacents à la circonvolution marginale antérieure dont l'excitation avait provoqué des accès épileptiformes : accidents convulsifs moins violents que précédemment, mais très nets. — On enlève à la curette une portion de substance grise restée au fond et en dedans de la plaie cérébrale ; après dix minutes de -repos, nouvelle excitation :