ÉPILEPSIES CORTICALES ET TOXIQUES 12S
et d'autre n'a plus Te môme intérêt que quand il s'agit des épilepsies nerveuses proprement dites (cérébrales et périphériques) ; ce qu'il est intéressant de mettre en relief c'est que les convulsions surviennent, dans l'épilepsie absinthique, par exemple, en dehors de toute participation de l'écorce cérébrale. Déjà dans ses premières recherches sur cette forme d'épilepsie qu'il a étudiée expérimentalement, Magnan^ avait montré que les attaques suivent leur cours, môme après la séparation du cerveau d'avec la moelle'; nous avons vu depuis, que dans l'intoxication aiguë par l'essence d'absinthe, l'éCorce du cerveau devient inexcitable après l'injection veineuse du poison et avant l'apparition des convulsions'. Le point de départ cortical des convulsions n'est donc pas à discuter ici : l'action convulsivante s'exerce d'emblée sur les centres bulbo-médullaires.
secousses cloniques, rapides, du tronc, avec grands déplacements du corps tout entier ; en même temps, convulsions dans les muscles de la tête et de la nuque ; les membres ne sont atteints qu'en second lieu. Au bout de dix secondes de convulsions cloniques, tout le corps entre en létanisation et pendant une vingtaine de secondes reste ainsi, contracture; puis le relâchement s'opère peu à peu, interrompu par de légères secousses des membres; l'immobilité est devenue complète moins d'une minute après le début de l'attaque.
Dans une autre expérience, la forme des convulsions se montre dilTérenle : le début est tétanique au lieu d'être clonique et la seconde partie de l'attaque caractérisée par de violentes secousses : la comparaison des formes n'a donc pas le même intérêt que si le type des convulsions toxiques était toujours dilTérent de celui des convulsions réflexes ou corticales.
Exp. n» 47, 2" exp. du 8 janvier 1879 ( avec MM. Senna et Schwartz). — Chienne jeune: poids, 3 kilos 500. — Injection dans le bout central de la veine fémorale, de 30 gouttes d'essence d'absinthe diluée dans 15 cent, cubes de véhicule : en moins de 20 secondes, grande attaque de contracture croissante., avec raccourcissement progressif des muscles (inscription myographique). L'accès se termine par des convulsions cloniques. Plusieurs accès semblables, mais d'intensité décroissante se sont produits sous l'influence de l'absinthe; les derniers ont été exclusivement cloniques.
* Exp. n" 31, 3 septembre 1878. — Après plusieurs accès provoqués sur un chat par l'excitation corticale, on examine les effets de l'injection d'essence d'absinthe dans la plaie.
A 5 h. 13m. du soir, injection dans le poumon de dix gouttes d'essence d'absinthe. Deux minutes après, dilatation pupillaire modérée avec conservation delacontractilité de l'iris à la lumière. Quatre minutes après, rétrécissement très marqué de la pupille sans accès convulsif. Inexcitabiliié absolue de la zone motrice, malgré la turgescence du cerveau.
Une heure après, nouvelle injection de douze gouttes d'essence d'absinthe : la pupille devient rapidement punctiforme, puis se dilate bientôt au maximum. Cette dilatation précède de quelques secondes l'apparition des convulsions. Après quelques secousses générales, l'animal est pris d'une tétanisation violente qui persiste longtemps et s'accompagne d'un arrêt complet de la respiration. Il meurt en cet état. Tous les muscles se relâchent ensemble et quelques mouvements respiratoires superficiels se produisent.