DÉGÉNÉRATION SPINALE

3*^ Dans toute l’étendue du bulbe la lésion se reconnaît avec une grande facilité; vous pouvez en juger par l’examen d’une coupe pratiquée perpendiculairement au grand axe du bulbe rachidien et passant par la région moyenne des olives.

La lésion bulbaire est exactement circonscrite dans le faisceau pyramidal du côté de la lésion encéphalique primordiale.

Fig. 58. — Coupe transversale de la moelle dans la région cervicale. — A, dégénération du faisceau pyramidal dans un cas de lésion des centres moteurs hémisphériques. — B, dégéneration du faisceau direct. — C, espace de substance blanche correspondant au faisceau cérébelleux. — D, région intermédiaire entre la corne postérieure et le faisceau pyramidal; cette région est toujours respectée dans la dégénération descendante.

4“ Si maintenant nous considérons une série de coupes transversales de la moelle, pratiquées dans les diverses l’égions du cordon nerveux, nous reconnaissons aussitôt le cordon antéro-latéral du côté correspondant à la lésion cérébrale ; et du côté opposé à la lésion, le faisceau pyramidal croisé. {Fig. o8.) Vous voyez, Messieurs, comment ce dernier faisceau peut seul être poursuivi Jusqu’à l’extrémité inférieure de la moelle lombaire, et comment dans