FAISCEAUX DE GOLL ET DE BURDACH

détermine par en haut une dégénération à court trajet dans ces faisceaux, et nous verrons tout à l’heure pour quelle raison cette dégénération est ascendante; enfln, la même lésion, en tant qu’elle porte sur les longues fibres commissurales des faisceaux de Goll, détermine une dégénération également ascendante de ce faisceau, laquelle pourra être suivie dans toute l’étendue de la moelle épinière jusqu’au plancher du quatrième ventricule.

Fig, 71. — A, Sclérose de la totalité des cordons postérieurs (faisceaux de Goll et zones radiculaires). — Ataxie locomotrice vulgaire.

Fig. 72. — B, .Sclérose des deux zones radiculaires postérieures (les faisceaux de Goll sont respectés). — Ataxie locomotrice.

Fig. 73. — 0, Sclérose limitée aux faisceaux de Goll (dégénération ascendante).

d) Si maintenant, au lieu d’un cas de compression, vous imaginez le cas d’une myélite transverse partielle et limitée au faisceau postérieur, le résultat sera absolument le même au moment où la continuité des fibres aura été interrompue. A ce propos, je veux vous faire remarquer. Messieurs, que, dans l’ataxie locomotrice, la disposition la plus habituelle des lésions rappelle, à quelques modifications près, ce qui vient d’être dit au sujet des dégénérations ascendantes. La lésion fondamentale porte à l’origine sur les faisceaux radiculaires dans toute la hauteur de la région dorso-lombaire ; mais, comme il s’agit là surtout d’un processus inflammatoire, cette lésion ne reste pas conflnée dans son foyer d’origine; elle s’étend, de proche en proche, dans toutes les directions, partie suivant le trajet des flbres nerveuses, partie suivant les tractus conjonctifs, et gagne ainsi, d’un

Fig. 71

Fig. 73.