ARTÈRES TERMINALES

gris, il convient de pratiquer maintenant à travers ces noyaux des coupes transversales. L’examen d’une de ces coupes bien choisies nous suffira pour le but que nous nous proposons. Il s’agit d’une coupe faite un peu en avant du chiasma. Là, se voit une des artères striées les plus volumineuses et les plus importantes, en raison de son rôle fondamental dans l’hémisphère cérébral. Après avoir pénétré dans la profondeur du troisième segment, elle traverse la partie supérieure de la capsule interne et arrive jusqu’au noyau caudé. Les autres artérioles sont disposées à peu près d’après le même plan.

Ces artères sont des artères terminales, c’est-à-dire qu’elles ne communiquent pas entre elles, non plus qu’avec les artères corticales. Une injection poussée un peu fort les rompt facilement, et produit de petits foyers qui imitent ceux que l’on voit dans l’hémorrhagie cérébrale.

Enfin, Messieurs, elles sont particulièrement sujettes à la forme d’artériose qui conduit à la formation des anévrysmes miliaires, cette lésion préparatoire de l’hémorrhagie intra-encéphalique vulgaire. Il est très commun, chez des sujets qui ont été frappés autrefois d’apoplexie par hémorrhagie cérébrale, d’extraire des pertuis de l’espace perforé un certain nombre d’artérioles portant des anévrysmes miliaires.

Lorsque l’hémorrhagie se fait aùx dépens de ces artères ainsi altérées, — et ce cas est très fréquent, — le sang se répand dans le ventricule virtuel dont nous parlions tout à l’heure, entre le noyau lenticulaire et la capsule externe qui se trouve en quelque sorte décollée. De cette façon, se forment ces foyers aplatis, qui, lorsque le sang épanché s’est résorbé, se présentent sous la forme d’une cicatrice ocreuse linéaire, limitant le contour externe du noyau lenticulaire.

Quand le foyer en question est encore récent, pour peu que l’épanchement soit notable, il devra nécessairement