‹ Lecons sur les localisations dans les maladies du cerveauChapitre 192 sur 200 · HUITIÈME ET NEUVIÈME LEÇONS · texte numérisé non relu

HUITIÈME ET NEUVIÈME LEÇONS

Artères centrales. — Lésions isolées des noyaux gris.

Sommaire. — Origine du système artériel des masses ganglionnaires centrales. — Participation, dans des proportions variables, des grandes artères du cerveau, à la constitution de ce système. — Description des artères striées : artères striées internes, — artères striées externes (lenticulo-striées ; — lenticulo-optiques). — Artères terminales.

Conséquences de l’oblitération des artères centrales émanant de la sylvienne. — Ramollissement des corps opto-striés. — Hémorrhagies intraencéphaliques. — Diagnostic régional.

TABLE DES MATIÈRES

Lisions isolées des noyaux fçris. sans participation de la capsule interne. — Hémiplégies cérébrales centrales et corticales — Lésions de la ca isiile interne. — Variété des symptômes suivant le siège qu'onmpe la lé -ion dans la capsule interne.

Nouvelles considérations anatomiques : Fibres pédonculaires directes se rendant à la substance corticale du lobe occipital ; — leur rôle relativement à la sensibilité. — Preuves fournies ; 1“ par les lésions de la région postérieure lenticulo-optique d>- la capsule interne [hémianeslbésie cérébrale) ; — 2® par l’expérimentation 89

DIXIÈME LEÇON

Dk l’hémianesthésie cérébrale — De l’amblyopie croisée. — De l’hémiopie latérale.

Sommaire. — Eésumé des caractères de l'bémianestbésie cérébrale. — Ses ressemblances avec Tbémianesthésie des hystériques. — L’anesthésie intéresse la sensibilité générale dans ses divers modes et les sens spéciaux.

De l’amblyopie hystérique. — Examen ophthalmoscopique. — Exploration fonctionnelle : Diminution de l’acuité visuelle ; — Rétrécissement concentrique et général du champ visuel, etc.

De l’amblyopie croisée avec hémianesthésie de cause cérébrale : Mêmes sympiômes.

Les lésions des hémisphères cérébraux qui produisent l’hémianesthésie déterminent éiialement l’amb yopie croisée et non l’héraiopie latérale.

De l’hémiopie. — Hypothèse de la semi-décussation. — Hémiopie homologue unilatérale. — Variétés de l’hémiopie 114

ONZIÈME LEÇON

Origine des parties cérébrales des nerfs optiques.

Sommaire. — Rapports entre l’amblyopie croisée et l’hémianesthésie sensitive résultant d’une lésion de la capsule interne.

Origine cérébrale des nerfs optiques.

Couronne rayonnante de Reil — Faisceaux rayonnants cortico-optiques: Fibres antérieures (racine antérieure de la couche optique); — Fibres moyennes (expansions latérales) ; — Fibres postérieures (expansions cérébrales des nerfs optiques). — Rapports anatomiques entre les expansions cérébrales des nerfs optiques et les fibres centripètes de la couronne rayonnante (hémianesthésie sensitive).

Bandelettes optiques. — Origine de la racine externe (couche optique, corps genouillés externes, tubercules quadrijumeaux antérieurs»). — Ori- ^nes de la racine interne (corps genouillés internes, tubercules quadrijumeaux postérieurs).

TABLE DES MATIÈRES

Connexion entre les amas de substance grise et l’écorce grise de l'encéphale: l’aiscfcaux rayonnanis corlico-optiques.

Effets des lésions des tubercules quadrijumeaux antérieurs.

Faits d’hémiopie latérale supposée d’origiue intra cérébrale 128

DOUZIÈME LEÇON

Des DÉGÉNÉRA.TIONS SECONDAIRES.

Sommaire. — Région antérieure ou lenticulo-striée des masses centrales (capsule interne dans ses deux tiers antérieurs, noyau caudé et noyau lenticulaire). — Influence des lésions de ces régions sur la production de l'hémiplégie motrice. — Faits expérinjenianx. — Concoidance entre eux et les faits de la pathologie humaine. — Différence entre les lésions du noyau caudé et celles de la partie antérieure de la capsule interne.

Des dégénérations secondaires ou scléroses descendantes. — Lésions qui les produisent; — importance du siège et de l’étendue de et s lésions.

Caractères des ae'^éroses descendantes: étendue; — aspects de la lésion sur le pédoncule cérébral, la protubérance, la pyramide antérieure et le faisceau latéral de la moelle.

Analogies et différences entre les scléroses latérales consécutives de cause cérébrale et les scléroses fasciculées primitives des faisetaux latéraux. — Symptômes liés aux scléroses seiondaires : impui.-sance motrice, contracture permanente — Atrophie musculaire produite par l’extension de la sclérose latérale aux cornes de substance prise.

Sclérosé descendante consécutive à une lésion du système cortical. — Démonstration des fibres pédonculaires directes: faits analouio-patliologiques. — Le siège des lésions corticales qui produisent des dégénérations secondaires répond au siège des cen res dits psycho -moteurs 145

TA13LE DES MATIÈRES

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