VUE DES LOIS DE WALLER. EXPÉRIENCES DE SGHIEFFERDECKER, FRANCK

ET pitres.

Sommaire . — La raison des dégéuéralions secondaires spinales est

416 TABLE DES MATIÈRES

du même ordre que celle des altérations wallériennes. — Lois de Waller.

Dépénérations descendantes et ascendantes. — Les faisceaux qui dégénèrent par eu bas sont comparables aux nerfs centrifuges des racines antérieures. — Les faisceaux qui dégénèrent par en haut sont assimilables aux racines postérieures.

Expériences de Westphal, Vulpian, Schiefferdecker. — Epoque du début des dégénérations. — Les dégénérations expérimentales ressemblent de tous points aux dégénérations pathologiques chez l’homme. — I.e faisceau pyramidal n’est pas compacte chez ie chien. — Diffusion des fibres dégénérées dans le cordon antéro-latéral.

Expériences de Franck et Pitres- — Dégénération dans la capsule interne à la suite de l’ablation du gyrus sigmoïde.

Exception spéciale à la sclérose en plaques. — Desideratum histologique 2C3

DIXIÉME LEÇON

Détermination du trajet des faisceaux blancs de la moelle épinière PAR l’étude des déoénérations secondaires. — analyse expérimentale DES FONCTIO.NS DES FAISCEAUX P YRAMIDaU.X

Sommaire. — Tous les faisceaux blancs de la moelle sont capables de dégénération systématique. — Faisceaux à fibres longues. — Faisceaux à fibres courtes. — Schéma.

Cordons postérieurs. — Faisceaux intrinsèques. — Faisceaux de Burdach et faisceaux de Goll. — Faisceaux extrinsèques. — Faisceau cérébelleux direct.

Cordons antéro- latéraux. — Faisceaux intrinsèques. — Faisceaux extrinsèques. — Faisceau pyramidal.

Résultats fournis par l’expérimentation. — Les faisceaux anté-latéraux sont-ils excitables ? — L’excitabilité du faisceau pyramidal est manifeste chez l’homme dans tout le trajet cérébro spinal de ce faisceau. —

Expériences de Vulpian, Schiff. — Hémisections spinales. — Vivisections de Woroschiloff. — Influence du faisceau pyramidal sur l’activité réflexe de la moelle épinière. — Les faisceaux pyramidaux sont les conducteurs des incitations volontaires 273

ONZIÈME LEÇON

Séméiologie générale des dégénérations secondaires du faisceau

pyramidal.

Sommaire. — Description de la maladie spinale secondaire. — Attilude du malade au lendemain de l’attaque apoplectique. — Pronostic à formuler dès le début. — Ce pronostic est basé sur le diagnostic anatomique du siège de la lésion.

TABLE DES MATIÈRES

Détermination exacte du territoire vasculaire aux dépens duquel s’est produite l’hémorrhagie cérébrale. — Le foyer est circonscrit ou il a des chances d’agrandir. — L’intégrité du faisceau pyramidal est la condition sine quû non de la guérison.

Symptômes précurseurs de la contracture secondaire. — Ej>ilepsie spinale, clonus du pied. — Statistique. — Propagation de l’épilepsie spinale au côté sain. — Phénomène de la main. — Réflexes tendineux. . . . 287

DOUZIÈME LEÇON

De la contracture tardive des hémiplégiques et de ses variétés