LÉSIONS POSTÉRIEURES DE LA CAPSULE INTERNE

Si, au contraire, ayant envahi le domaine des artères lenticulo-optiques, la lésion porte sur le tiers postérieur de la capsule, dans la région où celle-ci passe entre l'extrémité postérieure du noyau lenticulaire et la couche optique, la présence de V hémianesthésie cérébrale sera, pour ainsi dire, chose fatale. Le plus souvent, la lésion siégeant en

Fig. 2S. — Foyer d'kéniorr/iagie extra-lenticulaire au nioeau de la partie postérieure de la couche optique', — hémianesthésie cérébrale. — A, corps calleux et piliers postérieurs de la voûte. — BB, cavité des ventricules latéraux. — CC, couches optiques. — DD, noyaux lenticulaires. — EE, région postérieure ou lenticulo-oplique de la caps ule interne. — F, capsule externe. — GG, avant-mur. — HH, insula. — 1,1, corne d’Ammon et corne sphénoïdale du ventricule latéral. — ff, foyer hémorrhagique extra-lenticulaire intéressant par en haut la capsule Interne. — SS, extrémité postérieure du noyau caudé.

quelque sorte sur un terrain mixte, la paralysie du sentiment s’accompagnera d’une hémiplégie motrice plus ou moins accentuée. Mais il peut arriver que l’hémianesthésie cérébrale se présente isolée, du moins à titre de phénomène permanent, dans le cas par exemple où les parties les plus reculées, les plus postérieures de la capsule interne seraient seules altérées d'une façon définitive [Fig. 23).

J’ai à dessein, dans l’exposé qui précède, fait allusion exclusivement aux lésions de la capsule interne véritablement destructives, à celles en d’autres termes qui, soit par dilacération, soit par nécrose, produisent dans ce tractus