A' 1 N G T - T U O I S I È M K LEÇON

ordinaires; leur siiigularilé est de survenir d’nnc façon sponlanée et généraleinenl pai‘ accès. Il n’y a ici absoliimenl aucun éléincnl douloureux. — Il u’en sera j>as de nièinc dans l’anlre variété de crises dont il nie reste à vous parler.

c. Douleurs duus les orr/uncs géniUiux. — J’ai déjà eu l’occasion de vous parler des phénomènes de ce genre chez l’homme, je vous ai cité les éjaculations douloureuses, les sensations de corps étranger dans l’iirèthre ou la vessie, etc — — Chez la femme les manifestations douloureuses du tahessur la sphère génitale existent également, parfois elles sont plus ou moins analogues à celles que je viens de vous citer ; dans d’autres cas elles prennent un aspect spécial décrit par M. Morselli’ sous le nom de crises vidvo-vaginales. Dans celles-ci, contrairement à ce qui caractérise les crises clitoridieimes, tout élément érotique fait défaut, les malades éprouvent des douleurs fort vives qui scmhlcnt dues à un spasme très pénible du constricteur du vagin. Aussi M. Morselli compare-t-il les crises vulvo-vaginales aux crises laryngées dans lesquelles, comme nous l’avons vu, existe un élément spasmodique prépondérant.

Telle est, Messieurs, l’énumération dos principaux troubles de la fonction génitale qui chez l’homme et chez la femme s’observent au cours du tabes ; avant de terminer ce chapitre, je tiens à vous rappeler que ce sont là dos manifestations éminemment variables d’un sujet à l’autre, bien que toujours conn)arables entre elles. N’oubliez pas non plus que fréquemment ces phénomènes sont tout à fait précoces, et appartiennent à cette période præataxiqne dans laquelle nous avons vu tant de symptômes tabétiques se manifester, et qui pour tout médecin attentif est déjà une période de tabes confirmé.

1. Morselli, Sulle crisi vutvo-vag inali nell' allasia locomotrice. Giornale di Ncuropalologia, 1890, mars-juin, p. 117.

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TABES

SYMPTÔMES [Suite)

VI. Aitaheil céhébiul. — Hémiplégie. Attaques apoplecliformes. Attaques épileptiformes.

Accidents bulbaii’es aigus. Ti’oubles psychiques. Coïncidence de la Paralysie Générale. îlAnciiE DU TABES. — Période præataxique. Deuxième période, période d'incoordination. Troisième période, confinement au lit. Formes du tabes : tabes supérieur ou cervical, forme cérébrale, forme bénigne, formes graves.