‹ Leçons sur les maladies de la peau faites à la Faculté de médecine et à l'hôpital Saint-LouisChapitre 86 sur 192 · ANTISEPTIQUES · texte numérisé non relu

ANTISEPTIQUES

tarlatane, imbibées de solution saturée d'acide borique.

3° Quant aux ulcérations , qui succèdent à l'éruption ecthymateuse, ulcérations qui sont si rebelles, particulièrement dans le rupia, elles doivent être traitées comme toutes les plaies, c'est-à-dire par des solutions antiseptiques. Il faut laver ces ulcérations avec une solution antiseptique plus ou moins énergique ; les solutions les plus actives devront être employées dans les formes torpides de l'ecthyma, particulièrement dans la forme gangreneuse et dans le rupia.

Vous prescrirez donc, suivant les cas, soit une solution d'acide borique saturée, soit une solution phéniquée au i/100e ou au 1/50% soit une solution d'acide salicylique, soit une solution de chloral, «oit un mélange d'eau et d'alcool camphré, soit une solution de sublimé au 1/1, 000e ou au l/500e. Il faut être très prudent avec les solutions de sublimé, à cause de l'absorption possible du sel mercuriel à la surface des plaies.

Quand vous avez ainsi lavé les ulcérations, il faut les panser avec des pommades astringentes et antiseptiques. C'est alors que vous emploierez la pommade au tannin, à 4/30% ouïes pommades ausalol, à l'iodoforme, au calomel, dans la proportion de 1/10* de substance active.

Si les ulcérations sont très larges, si les pommades les irritent trop, on est obligé de changer le mode de pansement. Au lieu de les panser avec des pommades, vous saupoudrerez simplement les ulcérations avec une poudre antiseptique, soit de la poudre d'iodoforme, soit du salol, soit du dermatol, soit de l'aristol. Toutes ces poudres antiseptiques donnent les unes et les autres de bons résultats.

Dans certains cas d'ulcérations très étendues, comme celles du rupia, quand surtout les ulcérations sont très enflammées et douloureuses, il faudra prescrire des pansements humides. Vous ferez appliquer sur lesulcé-

Traitement

des ulcérations.

Solutions

antiseptiques.

Pommades.

Poudres

antiseptiques.

88 ECTHYMA

ations de la gaze antiseptique, imbibée d'eau phéni- [Uée ou de solution boriquée, comme dans toutes les spèces de plaies.

Quelquefois les ulcérations sont non seulement tortilles, mais tout à fait atones ; il est bon alors d'exciter eur surface pour favoriser leur cicatrisation. Vous vous ronverez bien, dans ces cas-la, de toucher légèrement es bourgeons charnus de l'ulcération ecthymateuse, ou dutôl de l'ulcération du rupia, car c'est surtout le rupia [ut donne lieu à ces ulcérations rebelles, de les toucher vec le crayon de nitrate d'argent, ou avec un pinceau rempé dans une solution faible de chlorure de zinc.

Messieurs, je vous ai indiqué, chemin faisant, la posoogie d'un certain nombre de préparations applicables iu traitement de l'ecthyma; les formules suivantes lourront également vous être utiles :

Ie Pour la période pustuleuse :

Poudre composée:

¥ Acide borique pulvérisé 10 grammes.

Pondre de laïc (ou d'oiyde de wnc) 20 —

Poudre d'amidon de riz 20 —

^ Poudre d'amidon *5 grammes.

Salol 5

2° Solutions pour laver les ulcérations ; ^ Acide borique

1 litre.

^ Phénol absolu 0,50, ou 1, ou 2 grammes.

Alcool 10 grammes.

if Acide salicylique 1 ft 2 gTammes.

Enu 100 grammet.

ç Hydrale de chloral î grammes.

Pommades :

Tf Tannin 4 grammes. Pommades.

Vaseline 30 —

y Salol 3 grammes.

Vaseline 30 —

% Iodoforme 3 grammes.

Vaseline 30 —

^ Dermatol 3 grammes.

Vaseline 30 —

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