FILA1RE DE MÉDINE

consiste en une enveloppe sarcodiforme qui contient des mil- | liers de petits vers, lesquels, une fois sortis, ont des mouvements i vifs. Ils ont 0,05 mili. de long et 0,02 mill. de large ; leur tète est épaisse, sans appareil buccal, leur extrémité caudale est pointue, il leur est impossible de s’introduire dans la peau. Il n’est donc pas exact, ainsi que beaucoup d’auteurs le croient, que la filaire pénètre dans le tégument des individus qui marchent pieds nus dans le sable ou qui se baignent. Il paraît beaucoup plus probable que les vers, devenus libres, se développent et arrivent à l’état de puberté, mâles et femelles, et qu’ils s’introduisent d’une manière accidentelle dans l’intestin, selon toute probabilité, par l’eau en boisson. De là l’animal, quand le développement des jeunes vers l’exige, émigre vraisemblablement le long des vaisseaux dans la trame des organes et s’établit dans le tissu cellulaire sous-cutané (1). Mais on a trouvé la forme pubère également dans un abcès lymphatique (Bancrost) et de nombreux embryons dans le sang et dans le liquide de l’hydrocèle (T. Lewis), ce qui vient à l’appui du mode de propagation, dont j’ai parlé ci-dessus. D’après des faits bien constatés, le laps de temps qui s’écoule entre l’introduction de l’animal dans l'intestin et son émigration dans les tissus est de cinq à quinze mois.

Le meilleur traitement est celui qu’emploient les nègres : dès que le ver se montre à l’ouverture de l'abcès ou du furoncle, on le retire avec précaution en l’enroulant autour d’une baguette, opération qui exige de dix à quinze heures. Si l’on sent une résistance, on s’arrête, parce que, si la lilaire se casse, tous les jeunes vers

(1) Il n’est pas vraisemblable que la lilaire puisse pénétrer dans la peau par effraction directe, mais il n’est pas impossible qu’elle s’introduise par une lacune déjà faite, au niveau d’une piqûre d’insecte, par exemple, que cet insecte la transporte ou non. La voie interne semble être la plus ordinaire. Les jeunes filaires pénétreraient dans de petits crustacés microscopiques communs dans l’eau douce (expériences de Fedscbenko dans le Turkestan), et seraient ingurgitées avec l’eau de boisson (Voy. van Beneden, article Filaire du Dict. encycl. des Se. mèd.). Cette dernière constatation aurait une véritable importance pour la prophylaxie, puisque l’on pourrait se préserver en filtrant l’eau de boisson, ou en la soumettant à l’ébullition; il faut ajouter que cette prophylaxie ne serait que relative si la jeune filaire peut pénétrer dans la peau, ou y être apportée par certains insectes. ( Note

KAPOSI.

T. II

CINQUANTIÈME LEÇON

tombent dans le tissu environnant et en augmentent l’inflammation. Ce ver peut avoir de 1 à 4 mètres (\).

LE LEPTE AUTOMNAL (DIE ERNTEMILBE)

Le lepte d’automne (2) est un petit insecte à six pattes, qui se voit facilement à l’œil nu; sa coloration varie du rouge au rouge jaunâtre (fig. 60); suivant Schmarda c’est la larve (encore sans sexe distinct) du thrombidium automnal (3). On le trouve

pendant l’automne sur beaucoup de buissons (groseilliers à maquereau) et de plantes herbacées; il s’introduit accidentellement dans la peau de l’homme, mais il y meurt dans l’espace de peu de jours. Il occasionne une vive sensation de brûlure et de démangeaison, des plaques d’urticaire et des papules au centre desquelles on l’aperçoit comme un petit point rouge et on peut l’extraire avec une aiguille (4). Le prurit, qui disparaît spontanément après la mort Lepte automnal (Ktichen- de l’animal, est calmé au moyen d’applications froides ou de lotions alcooliques. Mais le procédé suivant est encore préférable , car en même temps il fait périr l’animal : il consiste à faire des frictions avec

Fig. 60.

(1) Yoy. comme complément, Davaine, Traité clés entozoaires, 3e édit. Paris, 1877, page 782 et suiv., et van Beneden, article cité. ( Note des Traducteurs.)

(2) Le lepte d’automne, aoûtat, aouti (béte d’août, bête d’automne), puceron rouge, rouget, vendangeur, etc., pullule dans le centre et dans l’ouest de la France. (Note des Traducteurs.)

(3) Larve sexapode du thrombidium (thrombidion soyeux, Mégnin). (N. cl. Trcid.)

(4) Le rouget attaque plus particulièrement les membres inférieurs, mais 11 peut se rencontrer sur tous les points, même sur le cuir chevelu ; d’après Gruby et Mégnin, il implante le rostre dans les orifices sébacés et sudorf pares, s’insérant fortement ; le corps reste en dehors sous forme d’un petit point rouge orangé.

L’action produite varie extrêmement selon les sujets; pour tous, le prurit est vif, plus ou moins irritant ou douloureux, et déterminant un graU