SUR LE TRAITEMENT DE L’ECZÉMA DES RÉGIONS PILAIRES

Sans vouloir compléter ici la série très longue des eczémas qui empruntent à leur localisation des caractères diagnostiques et pronostiques spéciaux et une thérapeutique toute particulière, nous sommes obligés cependant de mentionner particulièrement V eczema des régions pilaires de la face ; sourcils, barbe. Plusieurs de nos élèves ont exposé, dans des travaux spéciaux, les

VINGT - CINQUIÈME LEÇON

règles de notre pratique sur ce point important de dermatothérapie. Nous appelons particulièrement l’attention sur V eczéma de la lèvre supérieure, eczema sous-nasal que nous avons dénommé récidivant à cause de sa répétition incessante chez un grand nombre de sujets, et que Bazin, se méprenant sur sa nature anatomique, mais comprenant parfaitement sa nature constitutionnelle, avait appelé sycosis arthritique.

? Get eczéma, le plus habituellement traité par les médecins au moyen d applications irritantes, mercurielles, etc., et ainsi éternisé, peut être guéri avec giande rapidité par une ou deux épilations de la partie malade, les douches tièdes pulvérisées, les cataplasmes de fécule et la bandelette de caoutchouc élastique. La barbe est, il est inutile de le dire, rasée autour des paities malades pour permettre l’application exacte des cataplasmes ou de la bandelette élastique. L épilation, relativement peu douloureuse, est faite aussitôt que les croûtes ont été enlevées par les douches, l’application des substances grasses et les cataplasmes. C’est l’affaire de vingt-quatre heures. On taille ensuite les poils au ciseau à 4 millimètres de la peau et on épile à la pince les poils, un à un.

Le lendemain, quelques vésico-pustules et de petites excoriations punctiformes sont constatées aisément. Si les cataplasmes sont bien appliqués en permanence, le soulagement est extrême et l’amélioration manifeste en peu de jouis. On continue les douches pulvérisées, dix minutes, deux fois par joui, puis on pratique une deuxième épilation si le résultat n’est pas complet. Au bout de très peu de jours, le pansement avec la bandelette élastique est suffisant, et les ouvriers peuvent rapidement reprendre leurs occupations.

Quand l’affection d’abord amendée semble au bout de huit à dix jours rester stationnaire, nous appliquons la pommade de Hebra qui, dans ces

cas, réussit parfaitement, et en dernier ressort, les scarifications ponctuées ou linéaires.

L eczéma de la barbe proprement dite constitue une des formes les plus tenaces, les plus enracinées de l’eczéma; c’est par séries d’années qu’il faut compter la durée de la maladie; quelques cas résistent à tous les modes de traitement; mais dans la grande majorité l’épilation régularisée, par séries, îépétée pendant plusieurs semaines, quelquefois plusieurs mois, vient à bout de l’affection. Les douches pulvérisées, le caoutchouc, les cataplasmes de fécule, constituent 1 agent du traitement pendant plusieurs semaines jusqu’à amélioration considérable. Le moment venu, la pommade de Hebra achève la guérison. Cette méthode de traitement, malgré le préjugé de beaucoup de médecins contre l’épilation, peut être instituée de la manière la plus

régulière et la plus simple, les malades pouvant vaquer à leurs occupations dans la journée.

. Nous ne cessOHS, dans nos cliniques, de montrer les avantages de cette pratique et nous croyons avoir démontré que, dans l’eczéma pilaire chronique de la face ayant résisté aux moyens ordinaires de traitement, Y épilation est la base essentielle de la thérapeutique rationnelle et efficace. (Note des Traducteurs.)