C H E LOI I) E

La chéloïde est blanche ou bien a un reflet rouge, elle est lisse à sa surface, qui est recouverte d’un épiderme mince, ridé, dépourvu de poils ou présentant de rares follets, ferme, élastique, et douloureuse à la pression, quelquefois même spontanément.

On trouve la chéloïde tantôt en une strie unique, tantôt sous forme de deux bandes ou d'un nombre beaucoup plus grand, vingt et plus, le plus souvent sur le sternum : dans ce cas elle est habituellement disposée en deux ou plusieurs traînées parallèles, sur le sein, au lobule de l’oreille, à la face, sur les organes génitaux, etc. On a peu de données positives sur le développement de la chéloïde; on sait qu’une fois qu’elle a fait son apparition, elle peut encore, pendant quelque temps, se développer et s’accroître dans une certaine mesure. Puis, à ce qu’il semble,, elle ne se modifie plus du tout et persiste toute la vie, ou bien, mais cela est rare, elle disparaît complètement. Il 11e s’y forme jamais d ulcération, tout au plus y voit-on survenir des excoriations superficielles.

Sur la cause directe de l’apparition de la chéloïde, nous n’avons que de simples présomptions à émettre. On la rencontre chez des personnes de tout âge, de l'un et de l’autre sexe. Mais chez certains sujets les blessures et les irritations les plus insignifiantes déterminent l’apparition de la chéloïde; il en est de même dans certaines familles et chez certaines races éthiopiques, d’où 1 on est amené à supposer l’existence d’une disposition spéciale à la formation chéloïdienne (von Tschudi). C’est ainsi que nous voyons la chéloïde se montrer autour du canal que l’on perce dans le lobule pour mettre des boucles d’oreilles, autour des piqûres de sangsues, des pustules d’acné; j’ai observé une chéloïde grosse comme le poing chez un nègre, dont le corps entier était parsemé de tumeurs de volume variable.

La chéloïde que nous avons considérée d abord comme une tumeur qui se développe spontanément, étant, d’autre part, déclarée pouvoir apparaître a la suite de blessures, on est naturellement amené à penser, ainsi que certains chirurgiens l'ont déjà admis, qu elle n est pas une tumeur d’un genre particulier, mais qu’en réalité elle est simplement une cicatrice hypertro-