‹ Leçons sur les maladies du foie, des voies biliaires et des reins [electronic resource] (volume 2)Chapitre 29 sur 208 · LOCALISATION DES LÉSIONS DANS LES ESPACES · texte numérisé non relu

LOCALISATION DES LÉSIONS DANS LES ESPACES

3° Le tubercule, que Louis croyait très-rare dans le l'oie, s'y observe au contraire très fréquemment, au moins sous la forme miliaire. Le microscope est souvent nécessaire pour découvrir celte tuberculose miliaire hépatique. Or, les granulations miliaires se voient principalement dans les espaces. Il

Fit/. 16. — Granulations tuberculeuses du foie : H, H, Veines centrales des ilôts hépatiques dont les cellules s'éloigneDt en rayonnant ; M, M, Tissu conjonctif interlobaire épaissi et devenu embryonnaire. Une granulation tuberculeuse, T, s'est développée dans un espace formé par ce tissu. V, Coupe d'une branche de la veine porte. (Figure empruntée à Cornil etRanvier).

est rare qu'on ne rencontre pas dans leur partie centrale un orifice vasculaire et communément aussi un canalicule biliaire. Autour de la granulation, le tissu de la capsule de Glisson est plus ou moins byperplasié, de telle sorte que, quand les tubercules sont nombreux, il existe consécutivement une espèce d'hépatite interstitielle diffuse péri-lobulaire. (Cornil, Rindfleiscb).

4° Ce que je viens de dire du tubercule peut être répété du syphilome miliaire. Je veux parler de ces petites gommes rudimentaires, moins grosses souvent qu'un grain de mil, qui constituent une des lésions caractéristiques de l'affection syphilitique du foie, décrite, pour la première fois chez le nouveau-né par M. Gubler. Ces petites nodosités se développent dans les espaces et elles produisent à leur périphérie un certain degré d'induration de la capsule de Glisson.

5° Je citerai encore parmi les lésions hépatiques qui naissent

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