‹ Leçons sur les maladies du foie, des voies biliaires et des reins [electronic resource]Chapitre 14 sur 224 · INFILTRATION GRAISSEUSE DES CELLULES HÉPATIQUES · texte numérisé non relu

INFILTRATION GRAISSEUSE DES CELLULES HÉPATIQUES

à peu près d’une manière constante, quelques granulations ou gouttelettes graisseuses, à la vérité très discrètes, dans le protoplasma de la cellule hépatique, surtout dans l’espèce humaine. Sans sortir de l’état physiologique, par exemple chez la femme en lactation, dans les heures qui suivent la digestion, la quantité de graisse infiltrée est telle qu’il se forme de grosses gouttelettes dont la présence a pour effet de refouler sur un des côtés de la cellule le protoplasma en même temps que te noyau, rappelant ainsi une disposition bien connue pour les cellules adipeuses souscutanées (Fig. 7). Cette même infiltration se rencontre quelquefois, à un degré analogue mais d’une façon permanente, dans le foie gras des phthisiques, des individus cachectiques, etc. La cellule, en semblable circonstance, n’est pas détruite, elle est simplement distendue et il n’y a aucun doute que la graisse disparaissant — comme on le voit par l’exemple de la lipomatose physiologique — le protoplasma et le noyau pourraient reprendre leur place, en même temps que la cellule tout entière recouvrait à la fois les dimensions et l’aspect de l’état normal.

Fig J — Granulations graisseuses vers le centre de la cellule hépatique chez la chienne en lactation ? — [a, a, cellules normales à la périphérie du lobule ; b, b, cellules du centre graisseuses et colorées en noir par l’acide osmique ; — h, veine centrale ? (d’après de Sinéty.)

B. L’infiltration ne doit pas être confondue avec la dégénération granulo-graisseuse ; c’est là une distinction que je m’efforcerai d’établir nettement lorsque le moment sera venu. Qu’il me suffise de relever, quant à présent, que le caractère fondamental de la dégénération est fondé sur ce que le protoplasma s’altère et se détruit progressivement. La graisse en quantité variable, que renferment alors les cellules, peut résulter : 1° d’une transformation chimique qui s’est opérée

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