TROISIÈME PARTIE

Des conditions pathogéniques de l’albuminurie

PREMIERE LEÇON

Conditions anatomiques et physiologiques de la fonction normale du rein.

Sommaire. — But de ces leçons. — Préambule d’anatomie normale. — Réseau veineux du rein ; voûte veineuse et veines droites. — Rapports de voisinage des veines droites et des tubes urinifères ; conséquences pathologiques de ces rapports. Anurie rénale. — Expériences de Ludwig et de Max Hermann.

Système vasculaire du rein chez les vertébrés inférieurs. — Utililé de ces notions d’anatomie comparée au point de vue de l’interprétation des phénomènes physiologiques dans le reste de l’échelle zoologique.

Caractères essentiels de l’urine en tant que produit de sécrétion : Proportion de l’eau ; urée et acide urique ; acide hippurique. — Synthèse expérimentale de l’acide hippurique. — Expériences de Sdhmiedberget Koch. — Fonctionnement de chacune des parties de l’appareil rénal.

Messieurs,

Je me propose de vous exposer les principales notions qui se rattachent aux troubles fonctionnels des diverses maladies rénales et en particulier à l’albuminurie dont le mécanisme, vous le savez, a fait jusqu’à ce jour l’objet de nombreuses discussions.

Mais avant d’en venir là, il me parait indispensable de vous rappeler en quelques mots certains faits de l’ordre physiologique sans lesquels il nous serait pour ainsi dire impossible d’interpréter les symptômes que nous devons analyser ensemble. Je supposerai donc parfaitement connues de vous les notions relatives à la circulation artérielle dans le rein, et je me bor nerai à vous représenter dans un tableau tracé à grands traits la disposition générale des voies de la circulation veineuse.

Charcot . 23