LIGATURE DES CONDUITS BILIAIRES

laboratoire de la Faculté, dous avons observé le même phénomène chez le cochon d’Inde, qui paraît très propre à ce genre d’expérience et supporte admirablement cette grande lésion.

De ces expériences, il ressort que, immédiatement au-dessus de l’endroit où la ligature a été pratiquée, tout le long du cours des canaux biliaires, jusque dans les dernières ramifications interlobulaires, on voit: l°une dilatation remarquable de ces conduits qui, cependant, conservent leur revêtement épithélial, indice d’une végétation considérable des cellules épithéliales; — 2° une hyperplasie de la capsule de Glisson. Cette hyperplasie qui s’effectue en conséquence d’une prolifération exubérante de tous les éléments conjonctifs (1), très accusée au-dessus de la ligature du canal cholédoque, peut être suivie en remontant dans le foie jusque dans les espaces interlobulaires.

Dans un cas où le cochon d’Inde avait survécu douze jours, ces espaces, dans le foie tout entier, étaient considérablement agrandis et réunis par des fissures élargies, de telle sorte que le lobule hépatique était absolument enveloppé par une zone conjonctive, en même temps que la substance même du lobule tendait à se rétrécir de plus en plus. Il semble donc que, en pareille circonstance, l’irritation s’était propagée le long de la paroi propre du revêtement des canaux et de la capsule de Glisson, du point lésé par la ligature jusque dans les espaces interlobulaires. Yoilà, Messieurs, un fait susceptible d’être utilisé en temps opportun pour éclairer la pathogénie, si obscure encore de la cirrhose du foie. (Voyez Planche I, fig. 1, 2, 3, 4, et Pl. II, fig. 3.)

B. L’exposé de ces faits me conduit encore à relever l’intérêt particulier qui s’attache à une connaissance exacte du mode de distribution des vaisseaux sanguins ou biliaires dans les espaces interlobulaires. Mais, pour réaliser ce but, il faut prendre les choses de loin et montrer comment les vaisseaux, après avoir pénétré dans le hile, se répandent dans la sub-

(1) Les cellules plates et les faisceaux fibrillaires composent la capsule de Glisson dans les conditions normales.