‹ Leçons sur les maladies du foie, des voies biliaires et des reins [electronic resource]Chapitre 33 sur 224 · ROLE DE LA BILIRUBINE · texte numérisé non relu

ROLE DE LA BILIRUBINE

M. Malassez dans sa thèse inaugurale, à l’aide de la méthode de numération qu’il a imaginée.

Quel est le rôle de la bilirubine? Il est très effacé sans doute ; c’est fort probablement un excrément. Il y a des raisons de croire que, dans l’intestin, elle se transforme en partie en une substance qu’on retrouve dans l’urine et qu’on a dénommée urochrome. Cette relation entre la bilirubine etl’urochrome permet de comprendre pourquoi les affections du foie se traduisent si fréquemment par une modification plus ou moins prononcée dans la quantité et la qualité des pigments urinaires.

Suivant les expériences de Rohrig, reprises par MM. Feltz et Ritter (I), les solutions de bilirubine, injectées dans le sang, n’occasionneraient chez les animaux aucun phénomène appréciable sur l’organisme.

(î) Journal de l'anatomie et de la physiologie 1874.

HUITIÈME LEÇON

Sels biliaires. — Altérations de la bile: La bile incolore.

Sommaire. — Des sels biliaires ; leur proportion dans la bile. — Glycoeholate et taurocholate de soude ; caractères de ces sels. — Acides glycocholique et taurocholique. — Réaction de Pettenkofer. — Lieu de formation des ai ides biliaires. — Action dissolvante de ces sels. — Effets toxiques dus à la surabondance des acides biliaires dans le sang. — Ictère grave .

Rôle physiologique de la bile.

Altérations de la bile : Augmentation et diminution absolues ou relatives des principes constitutifs de la bile. — De la bile incolore. — Hydropisie de la vésicule biliaire. — Hydropisie des voies biliaires.

Messieurs,

Je vais, aujourd’hui, reprendre les choses où nous les avons laissées, lorsque nous nous sommes quittés il y a une douzaine de jours. Vous n’avez pas oublié que, passant en revue les divers principes qui entrent dans la composition de la bile, j’ai commencé à vous exposer, en tant qu’elle nous concerne, l’histoire particulière des principaux d’entre eux.

Ce qui a été fait déjà pour la cholestérine et le pigment biliaire, je dois le faire à présent pour les sels biliaires qui constituent en somme les principes « prédominants, essen-

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