DES DEUX SUBSTANCES DU FOIE
d’anatomie normale que nous avons entreprises et qui seront complétées dans la prochaine séance.
Toutefois, avant de nous séparer, je voudrais vous montrer comment les notions déjà acquises nous serviront à interpréter les apparences que fournit, à l’œil nu ou armé seulement de la loupe, l’examen du foie.
Le foie d’un animal vivant et sain est d’une couleur rougebrun uniforme. Sur le foie de l’animal mort, et surtout sur celui de l’homme, on observe une disposition régulière, consistant en un semis de petites plaques rouge-brun, entourées d’un cercle formé par une substance claire-jaunâtre. Au centre des petits îlots rouges, on distingue un tout petit point plus rouge, répondant à la veine intra-lobulaire.
La coloration rouge du centre .tient à l’engorgement, pour ainsi dire normal, dans les conditions cadavériques, des capillaires qui appartiennent à la veine hépatique. La substance de la périphérie du lobule, avons-nous dit, est claire et jaunâtre; ce taspect est dû: 1° à ce que cette partie est, dans les conditions susdites, relativement exsangue ; 2° à la présence habituelle, principalement chez l’homme, de granulations graisseuses dans les cellules hépatiques de la région.
Voici quelles sont, Messieurs, je le répète, les conditions pour ainsi dire normales, mais ces apparences peuvent être modifiées plus ou moins profondément par l’état pathologique et même par certaines circonstances physiologiques. Je vous rappellerai d’abord la stéatose de la lactation, dans laquelle le centre du lobule est accusé par un point clair, jaunâtre, dû à la présence de granulations graisseuses dans les régions centrales. Cette fois, la substance rouge occupe la périphérie du lobule (de Sinéty). La congestion des vaisseaux portes produit une apparence analogue, en ce sens que, sous cette influence, la périphérie du lobule paraîtra plus foncée que la partie centrale.
Vous voyez ainsi, Messieurs, à quoi tiennent les apparences qui avaient fait admettre l’existence dans le foie de deux substances, l’une rouge et l’autre jaune, et vous voyez que le siège de ces deux prétendues substances est variable. C’est encore à