OBJET DE CES CONFÉRENCES

Déjà, une décision que nous n'avons pas réclamée a mis entre nos mains un service de près de 150 lits où il nous est donné d'observer toutes les formes de Tépilepsie et de rhystérie grave. Ce n'est pas tout, M. le directeur de TAssistance publique a formé le projet d'ouvrir dans cet hospice une consultation consacrée surtout aux malades atteintes d'affections chroniques et une salle oh elles pourront être admises temporairement, en certain nombre, pour y être traitées.

Lorsque tous ces éléments d'études auront été groupés et organisés en vue des investigations scientifiques et de l'enseignement clinique, nous posséderons à Paris, je n'hésite pas à le dire, une institution qui, dans son genre, ne saurait guère avoir de rivale '. J'espère être assez heureux pour voir bientôt ce plan réalisé dans toutes ses parties. Mais, si des circonstances que rien ne fait présager m'appelaient ailleurs, ce serait encore pour moi une vive satisfaction de voir mes successeurs couronner l'édifice dont je n'aurais pu que jeter les premiers fondements.

Messieurs, votre temps est précieux et je ne veux pas étendre outre mesure ce préambule. Il est temps d'arriver à l'objet spécial de ces leçons. Je me propose de vous entretenir surtout, cette année, de celles des maladies du système nerveux et, en particulier, de la moelle épinière, qui s'offrent le plus souvent à notre observation dans cet hospice. Il me répugnerait d'entrer, dès la première entrevue, dans des détails par trop techniques ; j'ai pensé qu'il serait plus convenable d'appeler voire attention sur une question d'une portée générale et que nous retrouverons à chaque pas dans le cours de nos études.

« Le Conseil municipal a voté les fonds nécessaires h la suite du Rapport qui lui a été présenté par M. Bourneville (février 1880). Les travaux ont été rapidement exécutés par l'architecte, le reprrett»; Hillon.otla Consultation a été ouverte le 21 juin 188!. Deux salles avaient étéaiïoclées en novembre 1880 h la réception temporaire des malades du dehors, l'une pour les femmes, l'autre pour les hommes.

TROl'BLES DE NCTRITIO»

Les lésions de l'axe cérébro-spinal relenlîssent fréqueinmenl sur les diverses parties du corps et y déterminent, par la voie des nerfs, des troubles variés de la nutrition. Ces affcclions Hecondaires constituent un groupe pathologique des plus inléressants. Aussi consacrerai-je quelques séances à tracer devant vous les principaux traits de leur histoire.

Les lésions consécutives, dont il s'agit, peuvent frapper la plupart des tissus et occuper les régions du corps les plus diverses : iapeau, par exemple, le tissu cellulaire, les muscles, les articulations, les os eux-mêmes, ou enfin les viscères. Elles présentent, le plus souvent, & leur origine du moins, les caractères du processus inflammatoire. Souvent elles ne jouent dans le drame morbide qu'un r6tc accessoire, car elles sont i::implemenl surajoutées alors aux symptômes habituels : hypcresthésie, anesthésie, hyperkinésie, akinésie. incoordination motrice, etc. Mais, pour n'avoir d'intérêt qu'au point de vue de la physiologie pathologique, elles ne doivent pas, cependant, Être négligées.

D'autres fois, au contraire, ces lésions acquièrent aux yeux