ALTÉRATIONS DES MUSCLES

trique, ne lardent pas à subir une atrophie qui devient parfois très rapidement appréciable, principalement lorsqu'il s'agit des membres. Il serait très intéressant d'étudier dans les diverses phases de leur développement les altérations histologiques auxquelles se rapporte cetle atrophie rapide des masses musculaires ; mais c'est là un sujet sur lequel nous ne possédons encore qu'un très petit nombre de renseignements précis. Il semble ressortir pourtant de quelques observations et, en particulier, d un fait rapporté avec détails par le D' Erb, que ces lésions n'auraient rien de commun avec la dégénération graisseuse pure et simple, toute passive et telle qu'on l'observe dans les muscles qui ont été durant longtemps condamnés à Tinaclion ; elles offriraient au contraire les caractères les plus nets d'un processus inflammatoire, à savoir: une hyperplasie plus ou moins prononcée du tissu conjonctif inlersliliel, rappelant jusqu'à un certain point ce qu'on trouve dans la cirrhose, et une multiplication des noyaux du sarcolemme.En même temps que ces altérations se développent, les faisceaux musculaires subissent une diminution très prononcée dans leur diamètre transversal, mais ils conservent, pour la plupart, leur strîation. La dégénération granulo-graisseuse des faisceaux musculaires se rencontre rarement en pareil cas et paraît être tout à fait accidentelle *.

* Voici, en abrégé, l^obserTation rapportée par le docteur Erb dans son intéressant mémoire : Peter Scbmieg, âgé de 22 ans, est atteint de phtisie pulmonaire parvenue à la dernière période. U présente en outre les signes d'une carie du rocher et deTapophyse mastolde. Un abcès s'est ouvert au voisinage de cette dernière. Le 22 mars i867, il se développe subitement une paralysie presque complète du nerf facial gauche. La paralysie est surtout prononcée au muscle frontal. La contractilité électrique ayant été explorée le 24 mars d'abord (2« jour de la maladie), puis le 3 avril (12o jour) h Taidc de la faradisation, a été trouvée normale à ces diverses époques. Pour la première fois, le 17 avril (26® jour), on constate que les muscles frontal et zygomatique du côté gauche ne se contractent que très faiblement sous l'influence des excitations faradiques. Le 30 avril (39® jour), la faradisation ne provoque plus de contractions dans les muscles frontal et zygomatique du côté gauche. Les autres muscles de la face, du même côté, ne répondent que faiblement aux excitations. La mort survient le 2 mai (40« jour de lu maladie). Autopsie: Le tronc du nerf facial con-