‹ Leçons sur les maladies du système nerveux faites a la salpétrière (volume 2)Chapitre 28 sur 168 · EXPÉRIENCES DE VU. E · texte numérisé non relu

EXPÉRIENCES DE VU. E

s'était en outre donné pour tâche de suivre, autant que possible, jour par jour, les altérations histologiques qui coirespondent aux changements de l'excitabilité électrique.

Examinons en premier lieu les phénomènes observés dans ces expériences sur les tierfs lésés. Supposons qu'on ait blessé, ea l'écrasant à l'aide d'une pince, le nerf scîatîque d'un lapin. La lésion peut être très prononcée ou légère. Est-elle très prononcée, on constate une perte presque immédiate de l'excitation électrique, que l'on ait recours à la faradisation ou au galvanisme. Lors de la régénération du nerf, le retour de l'excitabilité est lent pour li< bout central ; il est rapide, au contraire, pour le bout périphérique. Lalésion est-elle légère, l'excilahilité Électrique revient proraplement vers le bout central, jamais elle n'a cessé d'exister d'une façon complète sur le bout périphérique.

Vous voyez que ces premiers résultats ne s'éloignent pas sensiblement de ceux obtenus dans les expériences anciennes puisqu'il était également établi par ces expériences que le nerf coupé perd son excilabilitr dès les premiers jours.

Étudions maintenant les phénomènes qui, dans les nouvelles expériences, sont mis en évidence par l'exploration électrique des muscles. Ici, Messieurs, les résultais s'éloignent notablement de ceux fournis par les expériences anciennes et se rap-

ëxpériencils dh: mm. erb, ziemssen, etc. 55

et qui disparaît à son tour quand la faradisation redevient puissante.

Les lésions musculaires qui correspondent à ces modiûcations de la contraciilité électrique ont été étudiées avec grand soin par M. Erb; elles méritent à beaucoup d'égards de porter la dénomination de cirrhose des muscles proposée par M. Mante* gazza ^ Elles rappellent absolument celles qu*a signalées M. Erb dans les cas de paralysie faciale qu'il a observés chol'homme.

C'est dans le-tissu conjonctif interstitiel que se montrent les premiers changements ; dès la première semaine, il s'y accumule de nombreux éléments cellulaires, arrondis, rappelant le tissu de granulation, lesquels, plus tard, prennent une forme allongée, disparaissent et font place à du tissu conjonctif ondulé. Les faisceaux musculaires ne commencent à présenter d'altérations que vers la deuxième semaine. A cette époque, on peut constater déjà que le diamètre de ces faisceaux s'est amoindri; cette atrophie va rapidement en progressant. Cependant, la strialion transversale persiste et jamais les fibres n'offrent de traces des altérations de la dégénération granulo-graisseuse. Par contre, de très bonne heure, les noyaux du sarcolemme se multiplient cl se groupent sous forme de petits agrégats, en môme lemps que la substance contractile offre à divers degrés les modifications connues sous le nom de dégénération cireuse.

Tels sont les phénomènes signalés à la suite de lésions de nerf, qui, suivant nos auteurs, équivaudraient à des sections complètes. Eh bien, je n'hésite pas à le dire, celte assimilation est loin d'être à l'abri de la critique. Les résultats obtenus par M. Erb et par M. Ziemssen sont relatifs à des conditions comparables, sans aucun doute, à celle que la pathologie nous offre, mais nullement à celles que l'on déterminait dans les anciennes

» Voir la note, p. 42.

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