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que, par une section complète, ils ont été séparés des centres nerveux.

Au préalable, je vous rappellerai que, dans les nerfs périphériques, les tubes nerveux sont essentiellement constitués, comme dans la moelle épinière, par un cylindre de matière médullaire ou myéline et par un cylindre d'axe ; mais qu'ils possèdent, en outre, une gatne conjonctive, la gainé de Schwann qui, d'après les recherches les plus récentes ', paratt ne pas exister sur les tubes plus grêles des centres nerveux, ou ne s'y montrer tout au moins qu'à l'état rudimentaire *. Vous reconnaîtrez dans un instant que cette particularité anatomique, insignifiante en apparence, n'est pas dénuée d'intérêt au point de vue qui nous occupe.

Voici maintenant l'indication des phénomènes sur lesquels j'ai voulu appeler particulièrement votre attention : huit ou dix jours après la section du nerf, il se produit une sorte de coagulation de la substance médullaire du tube nerveux, en petites masses plus ou moins irrégulièrement globuleuses, à bords ondulés, sombres, présentant un double contour et ayant conservé, par conséquent, tous les caractères optiques de la myéline. Les jours suivants, la segmentation faisant de nouveaux progrès, la gaîne de Schwann de chaque tube nerveux renferme bientôt, non plus des masses irrégulières de myéline, mais bien des gouttes présentant l'aspect et les caractères microchimiques de la graisse. Ces gouttes, d'abord assez grosses, deviennent progressivement^ par suite de la division qui continue à s'y opérer, de plus en plus petites, et finalement elles sont remplacées par des granulations très fines ressemblant à une poussière qui remplirait la gaine conjonctive. Des granu-

* Frey. -- Handbuch der Histologie, etc., 2« édit., p. 354, Leipzig. — Sciiultze, Deretinœ structura, 1867, p. 22. — KoUilier. — Gewebelehre, 5« édit. 1867, t. IV, p. 257.

^ Viilpian. — Leçons sur la physioioyie^eic,, ^, 316.

il4 aisrDLOtiiE pathologioue

lalions plus p&les, de Dalare proléique, se trouvent en cerlaioe

proportion mêlées aux précédentes ; enGa, globules et granulati<H)s disparaissent, et la gaine de Schvann, revenue sur elle-même, se plisse si bien que, lorsqu'on examine un certaîa nombre de fibres nerveuses juxtaposées, ainsi altérées, on croirail voir, snr le champ du microscope, un Eùsceau de tissu conjonctif filamenteux. Que devient pendant ce tMDps le cylindre d'axe ? Composé surtout de matière protéiqne, il résiste longtemps à l'action des causes qui ont détruit la myéline, car on le retrouve encore parfois, dans la gaine, plusieurs semaines ou même plusieurs mois après la sectitm du tronc nerveux '.

En résumé, dans les conditions de nouvelle nutrition où se trouvent placés les tubes nerveux par suite de la section du nerf, la matière médullaire se coagule, puis se désagrège et donne naissance, d'un cAté, à des molécules protéiques, de l'autre, à des corpuscules qui conservent d'abord les apparences de la myéline, maïs qui, en conséquence d'une modification ultérieure, présenlentbientét tous les caractères des gouttelettes ou des granulations graisseuses *.

Hevenons maintenant aux plaques de sclérose. Nous avons à étudier là des phénomènes pour le moins fort analogues à

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et souvent en "proportion considérable, des globules ou granules, offrant, d'une manière générale, l'apparence des corps gras ; ces globules se présenfent sous deux aspects principaux : les uns figurent des masses relativement volumineuses, dont les bords sombres, sinueux, dessinent, soit la

'ralt. — B. giîne Ijmpbitiqua d'un Tiiiieau dislendas p Il gaine l]finphatiqri( par un «»pice ïîile, lef gooltdell

forme d'un globule ovalaire irrégulier, soil celle d'une massue, quelquefois d'un rein {Fig. 12). Ils offrent comme la myéline, dont il se rapprochent du reste encore par d'aulres caractères, un double conlour. Les autres sont de véritables gouttelettes ou granulations graisseuses, tantôt libres, tantôt agglomérées de manière à constituer des amas confus ou des agrégats cohérents, autrement dit des corps granuleux dépourvus de

iift HISTOLOGIE i'ATHOtOGlOUB

noyau rt de membrane enveloppante '. Des molécules prolifiques se trouvent niAlées, par places, à ces diverses granulations. Tous CCS produits ressemblent exactement, vous le xoj'ox, à ri*u\ qui résultent de la désagrégation de la myéline, dans lo cas de la section d'un cordon nerveux.

riMtrsiiivtms les analogies : sur les coupes longitudinales que je \oHs présente, on voit, en certains points, les granulations (traisitouars disposées sous forme de longues traînées parallèles Ik la direction deslubes nerveux * ; sur les coupes transversales, elles constituent ç& et là de petits amas séparés en tlots, qui correspondent assez exaclement au siège des alvéoles. A. la vérité, te plus habituellement, les granulations ont franchi les limites de celle-ci et se sont répandues dans les tissus voisins. Mais cela n'a rien qui puisse surprendre lorsque l'on aail que les tubes nerveux de la moelle sont dépourvus de cette gaine celluleuse ou gatne de Scbwann, qui, dans les nerfs sectionnés, contient de toutes parts les produits de la désagrégalion de la myéline. Les mailles du réticulum et les interstices des âbril- |t>3 offrent d'ailleurs des voies faciles par lesquelles les gouttes de myéline, ainsi que les granulations graisseuses, pourront «'infiltrer et ee répandre au loin '.

Kn dernier lieu, nous ferons remarquer que les masses d'ap- MiM^nco médullaire et les granulations graisseuses ne se ren-