THÉORIE ANGLAISE

clusive du moins prédominante (Broadbent, H. Jackson). En ce qui me concerne, j'ai vu rtiémianesthésie se surajouter fi riiémiplégie chez plusieurs sujets atteints d'hémorrhagie cérébrale et toujours alors j'ai rencontré à Tautopsie la lésion de la couche optique dont, pendant la vie, j'avais cru pouvoir annoncer l'existence.

Faut-il, Messieurs, induire de ce qui précède que la lésion de la couche optique est la véritable cause organique de l'hémianesthésie observée dans tous ces cas? C'est là une question qui mérite de nous arrêter.

Je suis ainsi amené à vous parler de la théorie physiologique qu'on pourrait appeler théorie anglaise, puisque ce sont deux auteurs anglais, ïodd et Carpenter, qui l'ont les premiers, je crois, émise et soutenue. D'après cette théorie, la couche optique serait le centre de perception des impressions tactiles: elle répondrait, en quelque sorte, aux cornes postérieures de la substance grise de la moelle. Le corps strié, lui, serait l'aboutis- SaUt du tractus moteur et en rapport avec l'exécution des mouvements volontaires : il serait l'analogue des cornes antérieures de la moelle.

Cette théorie, dont Schroeder Van der Kolk(l) s'est montré partisan déclaré, est, si l'on peut ainsi dire, l'antipode de la doctrine française que vous trouverez exposée d'une manière très-complète dans les Leçons de M. Vulpian. D'après celle-ci, le centre où les impressions sensilives se transforment en sensations ne serait pas dans le cerveau proprement dit, puisqu'un animal auquel le cerveau y compris la couche optique et le corps strié a été enlevé continue à voir, à entendre, à ressentir la douleur, etc. Ce serait donc plus bas, dans la protubérance et peut-être aussi dans les pédoncules cérébraux, que résiderait le centre des impressions sensitives.

Suivant cette hypothèse, on apprécie comme il suit, dans le domaine pathologique, les faits bien avérés où une lésion de la couche optique coïncide avec la diminution ou l'abolition de la

(1) Schrœder van der Kolk. — Pulhol. und Thérapie der Geistenkrankheiten, Braunschweig, 18C3, p. 20.

CllAIlCOT. 18

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