‹ Leçons sur les maladies du système nerveux, faites a la Salpêtrière (volume 3)Chapitre 79 sur 203 · SENSATION HABITUELLE DE CHALEUR · texte numérisé non relu

SENSATION HABITUELLE DE CHALEUR

gauche, ou sur le droit, tantôt sur le dos. Une demi-lieure, un quart d'heure sont à peine écoulés qu'il faut renouveler la position, et si l'on ne répond pas immédiatement à leur désir, elles poussent des gémissements qui témoignent assez du malaise profond qu'elles ressentent. Malgré ces troubles divers, la transmission des impressions sensitives cutanées n'est nullement altérée dans la paralysie agitante. Le froid, le chaud, le plus léger frôlement, le pincement, etc., sont perçus avec leurs caractères normaux et la rapidité voulue.

Mais une sensation très-pénible encore qu'éprouvent les malades et que je n'ai trouvée mentionnée dans aucune description, c'est une sensation habituelle de chaleur excessive qui fait que, au cœur de l'hiver, vous les voyez se découvrir au lit et ne conserver sur eux, pendant le jour, que les vêtements les plus légers. Tous les cas de notre service déposent en faveur de cette assertion. Cette sensation de chaleur, particularité digne d'être notée, bien que la raison n'en puisse pas être donnée, se fait spécialement sentir à la région épigastrique et sur le dos. Toutefois, les membres, la face, peuvent aussi en être le siège. Elle n'a pas à tout moment la même intensité. Elle paraît atteindre son maximum à la suite des paroxysmes de tremblement et s'accompagne souvent, en semblable occurrence, d'une sécrétion abondante de sueur qui oblige parfois à changer le linge; mais elle peut se montrer aussi, d'une manière très-accusée, chez des malades qui ne suent pas et dont le tremblement est peu accentué.

La connaissance do ce fait m'a, de longue date, conduit à chercher si la température centrale était modifiée chez ces malades. Or l'expérience m'a prouvé que, quel que fût le degré de cette sensation subjective et aussi celui du tremblement, la température restait au terme physiologique (ST^b au rectum).

Vous ne serez pas étonnés, Messieurs, de voir des contractions musculaires aussi énergiques et aussi générales que le sont celles qui se montrent dans certains cas de paralysie agitante ne pas donner lieu pourtant à une accumulation de chaleur des parties centrales. Il s'agit là de contractions musculaires dynamiques. Or, vous le savez, les contractions musculaires statiques seules, ainsi que l'a fait remarquer M. Béclard, occasionnen

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