CARACTÈRES EXTÉHIEURS DES PLAQUES DE SCLÉROSE

nels bien différents. C'est à cela que la maladie doit en grande partie son caractère protéiforme. Nous reviendrons sur ce point. Pour le moment, remarquez que ces différences de siège motivent des divisions importantes que nous retrouverons en clinique. Tantôt les plaques occupent exclusivement la moelle {forme spinale); tantôt elles prédominent dans rencéphale {forme céplialique ou bulbaire) ; enfin, Texistence simultanée de plaques dans l'encéphale et la moelle répond à la forme cérébro-spinale.

Pour en finir avec l'analomie à l'œil nu, il ne me reste plus qu'à indiquer les principaux caractères que présentent les plaques considérées individuellement.

Quelquefois, les plaques sont saillantes et comme turgescentes; d'autres fois, elles sont de niveau avec les parties avoisinantes ; enfin, elles sont parfois déprimées lorsqu'elles ont une date ancienne.

Elles ont uiie coloration qui rappelle à peu près celle de la substance grise dont il est difficile de les distinguer; mais, au contact de l'air, elles prennent une couleur rosée et l'on voit s'y dessiner des vaisseaux abondants.

Ces plaques ont une consistance ferme et donnent des surtaces de section nettes et d'où il s'écoule un liquide transparent.

Telle est, Messieurs, au point de vue de l'analomie simple, la sclérose en plaques généralisées; il nous faut entrer maintenant dans des détails histologiques minutieux.

Pour mener à bonne fin cette entreprise, qui se rapporte à des faits d'une exposition laborieuse, je réclamerai à la fois et toute votre attention et toute votre indulgence.