CARACTÈRES DU VERTIGE LABYRIXTUIQUE

titre d'exemples le cas d'un malade auquel j'ai donné des soins et qui, étant tombé sur la place de la Bourse par le fait d'un accès de vertige labyrinthique, avait été soumis à la pratique des émissions sanguines. Le véritable caractère de la maladie ne fut reconnu que fort tard, à une époque oii les accès, d'ailleurs d'une grande intensité, s'étaient reproduits déjà un grand nombre de fois. Une surdité complète, absolue, des deux oreilles mit fin à tous les symptômes. Je puis citer aussi le cas d'une jeune personne américaine considérée depuis longues années comme épilepticjue et traitée en conséquence, à la vérité sans le moindre amendement, par Temploi de doses élevées de bromure de potassium. Il me serait facile de multiplier ces exemples.

L'erreur dans quelques cas est jusqu'à un certain point justifiée par les difficultés, en réalités parfois très sérieuses, que peut offrir le diagnostic. Je crois pourtant que, dans la règle, le vertige labyrinthique se présente avec un ensemble de traits suffisamment caractéristiques pour que son identité puisse être déterminée sans trop de difficultés. Je vous demande la permission de relever les principaux de ces caractères ; car si je parvenais à les faire pénétrer dans votre esprit, ils vous mettraient en mesure, j'en ai la conviction, d'éviter à peu près toujours les écueils que je signalais tout à l'heure.

En premier lieu, je ferai ressortir l'intime relation qui existe entre le développement soudain des bruits d'oreille, ou l'exaspération brusque de ces bruits, et l'invasion des sensations vertigineuses. En réalité l'un des traits spécifiques du vertige de Ménière, c'est qu'il est nécessairement annoncé et accompagné par les bruits en question. Sans doute les tintements, les bourdonnements et les sifflements d'oreille sont un phénomène quelque peu banal et qui accompagne fréquemment diverses espèces de vertige autre que celui qui se rattache à