TROUBLES DE LA SENSIBILITÉ

iVinsi que je vous le disais tout à l'heure, dans la paralysie par compression, la sensibilité ne se modifie en général que très tard, dune manière sérieuse, à moins qu'il ne s'agisse d'une lésion qui, primitivement, aurait occupé les parties centrales de la moelle. Quoi qu'il en soit, voici l'exposé de quelques particularités relatives aux troubles de la transmission des impressions sensitives, lesquelles se manifestent de préférence, mais non pas cependant d'une façon exclusive, dans les paralysies par compression spinale; elles ne s'observent, ainsi que vous l'avez dû pressentir d'après ce qui a été dit plus haut, que dans les cas oii la compression est portée à un haut degré.

En premier lieu, je signalerai le retard dans la transmission des sensations, phénomène curieux et qui, si je ne me trompe, a été pour la première fois relevé par M. Gruveilhier ^ : il peut, ainsi que je l'ai une fois constaté, se passer quelquefois jusqu'à trente secondes depuis le moment oii l'impression a lieu jusqu'à celui oii elle est perçue par le malade.

Je dois mentionner ensuite une sorte à'hyperesthésie ou mieux de dysesthésie par suite de laquelle les moindres excitations, telles qu'un léger pincement, l'application d'un corps froid, donnent naissance à une sensation très pénible, toujours la même, quelle que soit la nature de l'excitation et dans laquelle domine, d'après les récits des malades, un sentiment de vibration. Ces vibrations toujours d'après ce que rapportent les malades, semblent remonter du côté de la racine du membre en même temps qu'elles descendent vers son extrémité.

1 Gruveilhier. — Anat. pathologiq., Liv. XXXVIII, p. 9. — M. SchifT. Lehrbruch der Physiolog . des Merisclien, 1858-59, p. 249.

Gharcot, t. II, 4e édiU 9