ANATOMIE PATHOLOGIQUE ET NATURE

Sommaire. — Il sera question de l'anatomie patholofriqiie et delà nature de la maladie.

A. Premier exemple à l'appui. — Esquisse de l'histoire clinique.

Etudes anatomo-pathologiquHS. — Examen macroscopique. Examen microscopique : intégrité do l'écorce cérébrale et de la capsule interne ; lésions de la substance blanche (faisceau pyramidal et antéro-latéral) et de la substance grise (cornes antérieures); altérations musculaires.

B. Second exemple. — Forme à début bulbaire.

Études anatomo-patholofiiques. — Lésions du bulbe (sclérose des fnisceaux pyramidaux et atropliie des noyaux moteurs) et de la moelle cervicale.

C. Anatomie pathologique, — Distribution des lésions dans la moelle et dans le bulbe.

Extension des lésions : 1° L'extension transversale varie suivantles niveaux. 2° L'extension verticale varie suivant les cas. Autopsie montrant l'extension au trajet intra-hémispliérique du faisceau pj'ramidal et à l'écorce cérébrale. Autopsies dans lesquelles la dégénération des faisceaux pyramidaux ne dépasse pas la protubérance.

D. Nature. — Rapports de la sclémse latérale amyotropliique avec la paralysie labio-glosso-laryugéc progressive.

Origijie du processus. — ^Théorie corticale. Théorie s^oinale (rôle des cellules de cordon). TliJorie de la débilité congénitale du système moteur.

Messieurs,

Je vous ai exposé, dans ma dernière leçon, la partie clinique de la sclérose latérale, en prenant pour thème une observation typique. Je dois aborder aujourd'hui la partie anatomo-