Magnan. — Archives de Neurolog., t. I, p
parative des divers phénomènes psychologiques est, dans l'espèce, fort difficile, pour une raison bien simple, c'est que la psychologie des diverses maladies est loin d'être également connue ; c'est une question qui commence à peine à sortir des limbes.
Il me faut, d'abord, mettre en évidence un premier point assez net, assez précis, le suivant : les fugues qui ont été observées chez la troisième catégorie de malades, chez les psychasthéniques ou dégénérés, ne sont pas suivies d'amnésie; il en était ainsi pour le malade dipsomane de M. Souques, dont je vous ai parlé, pour le petit M... et pour R... que je vous ai présentés dans ma dernière leçon. Il faut ranger dans une catégorie à part les fugues de ce genre, quels que soient les malades chez qui on les rencontre, hystériques môme ou épileptiques. Ces phénomènes ont des caractères bien connus : obsession, conscience de l'acte, irrésistibilité, satisfaction quand l'acte est accompli. En un mot, il s'agit d'impulsions conscientes dont le mécanisme psychologique est encore incomplètement expliqué, mais qui se distinguent nettement de l'automatisme complet et inconscient. Restent les fugues épileptiques et hystériques, qui, toutes deux, offrent ce caractère important d'être suivies d'une amnésie plus ou moins complète.
Il faut reconnaître que l'auteur qui a le mieux compris le problème, et qui a fait le plus d'efforts pour distinguer ces deux dernières catégories de fugues, est M. Jules Voisin1. M. le professeur Pitres a développé, avec son talent habituel, quelques-unes des indications générales fournies par M. Voisin. M. Saint-Aubin, élève de M. Jules Voisin, avait ajouté comme sous-titre à sa thèse sur les fugues hystériques, ces mots : Diagnostic différentiel avec V automatisme de répilepsie; mais la lecture de son travail ne nous a pas convaincu que cet auteur avait rempli complètement son programme; somme toute, il s'est borné à décrire les fugues hystériques, et il n'a fait que répéter, relativement au diagnostic, ce qu'avait dit M. Voisin.
