CARACTÈRES DE LA CONTRACTURE HYSTÉRIQUE

A part la dlllerence que nous avons signalée à propos de l'attitude du membre inférieur, toutes les particule i que nous venons de rappeler pourraient, à la rigueur, s'appliquer à un cas d'hémiplégie organique, résultant d'une lésion profonde de l'encéphale, héraorrhagie ou ramollissement, par exemple.

Un nouveau trait de ressemblance est celuHti : Vh plégie, chez Eteîi.« M a débuté tout à coup, pendant une attaque. La malade, à la suite de cette attaque, est re^ connaissance durant plusieurs jours.

Après avoir indiqué les analogies, il faut faire ressortir les différences. Elles sont nombreuses, péremptoires et défait, le plus souvent, rien n'est plus simple, en a'&idant de ces caractères presque toujours présente, que de rapporter la contracture hystérique à sa véritable origine.

1° Remarquez en premier lieu, Messieurs, l'absence de paralysie faciale et de déviation de la langue, lorsque celle-

latérale est un irait commun. Toutefois, sa présence dans des cas dl t raclure hystérique, terminée brusque meut par la gu frison, montre quelle ne saurait être rattachée toujours à l'existence d'une lésion matérielle appréciable des faisceaux latéraux, (Dubois, loc* cit. — Charcot et Jollroy Arck* de Physiologie, 1ë63, p, 632 etsuiv. — Charcot, teçont sur les Mule dits du Système nerveux, i ra édition, 1872-1873, pp, |lS a 307, 310.)

Tout récemxwnent, M. Westphal et M. Erb ont consacré chacun à IV de ces symptômes, un travail accompagné de vues physiologiques ingénie u Suivant ces auteurs, la trépidation provoquée du pied (laquelle est dé par M. Westphal sous le nom do Ftïsphâuomen) t serait un phénomène : flexe ayant son point de départ dons les tendons. (CE. Erb. SekmsnrêA bei Oesunàen u*d bet RtlcheHHiarkikraHke»* In Artkiv fUr Psychiatrie IV Bd. 3" beat., p, 702,1875. — C, Westphal. Uebereinige Beweçungt-Untheimum§*+ an felâhmte* Glïtdtm* — Même recueil» p. 183. — W* Erb. Ueber tt+en ***%$ bekannten spinale* Symptomcncomplex. In Btrltner Klim* Wattèumêtkrift. 1875, n° SB.)

Dans quelques cas de paralysie des membres supérieurs, lorsqu'il s'agit par exemple d'une hémiplégie consécutive à une lésion de la capsule interna, et que la contracture pcrmaiicnto n'est pas trop accentuée, on réussit à produire en redressant vivement les doigts, un tremblement spa «modique de la main en tout semblable à la trépidation provoquée dit pied* (J.-M. C).