‹ Leçons sur les maladies du système nerveux v. 1, 1877Chapitre 41 sur 162 · SON MODE D EVOLUTION · texte numérisé non relu

SON MODE D EVOLUTION

lion tn>|i souvent entrave dam ion développement, Je n'ai

pas besoin, je pense, de m'appeewrtirsnr ce point.

Je > uns ( |m \imis entretenir de détails minutieux, niais

j'espère vous amènera reconnaître qu'ils ont bien leur intuivt, R, Rrigbt les croyait assez dignes d'attention et

lins pour qu'il ait «tu devoir y insister dans

BeporU ofmedicai Cases et juger atOe de Caire ^présenter, par des modules en rire qui figurent -m- di

encore aujourd'hui au musée de Quy's Hospital, tes bulles

du decul/Utis aatlus observées dans un ras de parapluie iJe cause traumatique (1). Depuis lare, ce sujet n'a guère.

(l) Il ne nous paraît pas hors de propos do rappeler ici les remarques dont R. B/ight fait suivre les observations d affection de la moelle épiuière avec formation rapide de bulles et deschares, qu'il a consignées dans ses Riports of tHtdtfêl Cases (t. II, Dweases of the Braîn and nervtw* System, Louoon, 1631* I — La premier fait concerne un ramollissement de la moelle, survenu sans cause extérieure appréciable, chex une femme de -I ans, et occupant le renflement lombaire, immédiatement au-dessus de la queue de cheval. Voici les réflexions que le cas en question suggère û l'auteur : * Une circonstance curieuse, liée à 'a paralysie des extrémités inférieures, est bien mise en relief dans celte observation ; je veux parler de la tendance à la formation de vésicules eu de bulles, qui se montre dans les affections de ce genre. Ces vésicules, ces bulles apparaiasent souvent dans l'espace d'une nuit, sur les parties les plus diverses des membres inférieurs, aux genoux, aux chevilles, au cou-de-pied, parlant où il s'est produit une pression accidentelle ou une irritation. Elles contiennent un liquide d abord transparent, lequel devient opaque au bout de quelques jours. J ai souvent pensé que oimexité entre l'interruption de 1 action nerveuse et la formation des bulles pouvait quelque jour éclairer la patbogénie de cette aflectiuii singulière qu'on désigne sous le nom à'Htrpet Z 'os ter et qui par dit quelque condition particulière, peut-être la dùtemiott des nerfs seusilils [toc. «rr/. f p. 383), » — Trois autres cas relatifs, cette fois, à des lésions traumatiques de la moelle (chute d'un lieu élevé, écrasement par une charrette, etc.), ont donné lieu aux remarques suivantes ; • Deux de nos malades font morts des suites d'une inflammation de la vessie ; chez L'un d'eux les parois de l'organe étaient le siège d'ulcérations et il s'était formé des abcès dans le tissu cellulaire circon voisin, Deux jours après r acculent, des bulWs apparurent aux pieds et à la partie interne des genoux, là où existe une pression réciproque. Deux points méritent surtout d'être notés dans ces ob* servations. D'abord la lésion de la vessie. Celle-ci résulte do ce qu* l'organe a perdu en partie le pouvoir de rffctltlT aux causes d'excitation et aussi des modifications que subit l'urine longtemps retenue dans les parties les plus déclines de çon réservoir. C'est là une des causes les plus fréqn

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