NATURE DE LA LÉSION. SI

assez prononcée, qu'elles présentent; elles cessent d'être vivement colorées par le carmin comme dans l'état normal; le noyau et le nucléole paraissent formés d'une substance d'aspect vitreux, brillante. Il en est de môme du corjs de cellule qui, en outre, semble composé de couches concentriques. Enfin, une atrophie, capable d'amener une diminution de volume relativement considérable, s'empare de toutes les parties de la cellule en même temps que des prolongements cellulaires se flétrissent et disparaissent (1).

Dans l'encéphale, et aussi sur les nerfs optique et olfactif, les plaques de sclérose présentent essentiellement le même caractère que dans la moelle, et nous ne croyons pas qu'il soit utile d'entrer, à cet égard, dans de nouveaux détails.

Parvenus au terme de cette étude, nous pouvons essayer de rétablir, dans l'ordre naturel de leur succession, les phénomènes qui composent l'altération dont il s'agit, et chercher ainsi à reconnaître le mode pathologique suivant lequel cette altération se constitue.

Incontestablement, la multiplication des noyaux et l'hyperplasie concomitante des fibres réticulées de la névroglie sont le fait initial, fondamental, l'antécédent nécessaire; l'atrophie dégénérative des éléments nerveux est secondaire, consécutive; elle a déjà commencé à se produire lorsque la névroglie fait place au tissu iibrillaire, bien qu'elle marche alors d'un pas plus rapide. L'hyperplasie des parois vasculaires ne joue ici qu'un rôle accessoire.

En quoi consiste l'affection de la névroglie qui inarque le début de cette série de désordres? 11 est facile d'y retrouver tous les caractères de l'irritation formatrice. . Mais, après avoir reconnu que la sclérose en plaques est une myélite ou une encéphalite interstitielle chronique primitive et unilo-

(l) Fronimann, lue. cit. — Vulpian. — Cours de la Faculté, 18C8. — Charcot. — Soc.de Biolo g, , 1868.