MÉTAMÉRISME DES CE.NTRES DE LA SENSIBILITE
partent des végétations de cellules, groupées comme des culs-desac glandulaires en \oie de développement. Au pourtour de chacun de ces groupes, la névroglie est (ainsi que vous le voyez suila ligure 65) notablement plus dense.
Il est fort possible que Tépithélium épendymaire se renouvelle chez le sujet adulte et que les éléments de néoformation soient situés à la partie profonde de la couche épithéliale (c'est là dailleurs une règle qui ne supporte pas l'exception dans les organes dérivés du feuillet interne; nous pouvons en faire ici l'application ).
Les futurs éléments épithéliaux, ou cellides (Je remplacement, sont vraisemblablement le point de départ de cette végétation pathologique,
dont la figure 65 reproduit un nouvel exemple. Sur cette préparation, vous reconnaissez dans la substance gélatineuse les groupes cellulaires que j'ai déjà mentionnés; l'apparence de glandes en grappe y est encore plus manifeste. Mais ici, la cavité de l'épendyme est comblée par une sorte de cicatrice claire, transversale, dont la constitution est difficile à reconnaître. Ces deux dei'nières ligures ont été dessinées à un faible grossissement.
La ligure suivante (Fig. 66), empruntée à un autre cas presque identique au précédent, démontre que ces végétations épithéliales se forment aux dépens de l'épithélium épendymaire. En bas et ;i droite de la figure, vous distinguez un prolongement étroit de la cavité centrale, qui s'enfonce dans la substance névroglique. En haut et à gauche, un autre cul-de-sac, tapissé d'éléments polymorphes, fait suite évidemment, lui aussi, à la cavité centrale, avec laquelle il s'abouche, soit plus haut, soit plus bas que le niveau du plan de la coupe.
Fig-. 63.— Prolifération épithéliale revêtant l'apparence de glandes en grappes, au voisinage du canal de Fépendyme obstrué et représenté par une sorte de cicatrici> plus claire.
212 SYRINGOMYÉLIE. - HISTOLOGIE.
Les faits qui précèdent vous permettent, Messieurs, de comprendre comment le canal central peut, da-ns certains cas, être
Fig. 6G, — Végétations épitliéliales se développant aux dépens de l'épithélium épendymaire.
remplacé par toute une série de petits canaux accolés les uns aux autres et tapissés par un épithélium cubique. La ligure 67 rend
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Fig. 67. — Canal de l'épendyme remplacé par une série de petits canaux accolés et tapissés d'épithélium cubique.
très évidente cette disposition : et tous ceux d'entre vous qui ont l'habitude d'examiner des coupes de moelle y reconnaîtront, j'en suis sûr, une manière d'être assez spéciale du canal médullaire.
METAMERISME DES CENTRES DE LA SENSIDILITE.
qu'ils ont vue fréquemment. Dans les interstices de ces canalicules, la névrogiie est beaucoup plus condensée. Il est toujours aisé de s'en rendre compte, quel que soit le mode de coloration employé.
Certaines préparations particulièrement favorables vous feront encore mieux comprendre le processus dont il s'agit.
Je vous dirai d'abord que Texamen d'un grand nombre de coupes m'a jconlîrmé dans l'opinion que les cellules épendyiii aires ne
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rig. 68. — Coupe de répithélium épendymaire (à la région bulbaire) passant par le noyau de l'hypoglosse. — Chaque cellule cylindrique se prolonge au niveau de sa base d'implantation par une sorte de chevelu qui se perd dans la névrogiie sous-jacenle. — Trois" cellules isolées et vues à un plus fort grossissement.
s'implantent pas sur la névrogiie, mais qu'elles sont, en réalité, des éléments de la névrogiie elle-même, et, assurément, les plus importants de tous.
Sur la tlgure 68, j'ai reproduit trois de ces éléments isolés et considérablement grossis, dont le sommet, correspondant à la hase d'implantation, se termine par une sorte de chevelu. Sur la même figure, vous distinguez encore tous ces prolongements à la face profonde du revêtement épilhélial : vous voyez même qu'ils se continuent dans le tissu sous-jacent. Jusqu'à quelle distance? — Il est difficile de le dire, mais très loin sans doute. Ils participent
914 SYRI^GOMYÉLIE. — HISTOLOGIE.
évidemment à la formation de ce fonillis névroglique, dont Torigine est dans les cellules de la névrogiie elle-même.
Il est impossible que vous ne soyez pas frappés par Tanalogie (l'ensemble qui existe entre les cellules profondes de la névrogiie [cellules araignées) et les éléments épithéliaux de la cavité épendymaire. La seule différence consiste dans la forme cylindrique de la couche épithéliale proprement dite, dans la coloration plus vive de ses noyaux et de ses prolongements. La préparation représentée sur la figure 68 est empruntée à une coupe de la région hulbaire passant par le noyau de l'hypoglosse.
IV. — L'épithélium de la cavité épendymaire est, vous ai-je dit, constitué souvent par un amoncellement de cellules polymorphes
dépourvues de toute ressemblance avec les cellules cylindro-coniques de Tépendyme normal.
En fait, ces cellules sont cubiques ou prismatiques et ne se déforment que par pression réciproque. Le pas-
Fio'. 09. — Cellules de répithélium de la cnvilé i i?.. . i- j
épendymaire. - Passage insensible de rétat sagC de 1 état CylmdrO-COmcylindro-conique à l'état cubique. q^;e à l'état CubiqUC CSt
parfois très rapide et, par là, je veux dire que, sur une même coupe, le revêtement cylindro-conique se continue presque brusquement avec le revêtement cubique. La figure 69 vous en est un exemple. Vous y reconnaissez à gauche le même épithélium que sur la figure 66, et, à droite, l'épithélium cubique ou polyédrique, dont les dimensions et la coloration sont presque de tout point semblables à celles des cellules névrogliques situées dans la profondeur. La seule différence appréciable est que ces éléments cubiques paraissent privés de prolongements radiés, tandis que les cellules profondes en sont pourvues.
Le chevelu de l'épithélium épendymaire est loin d'être toujours aussi apparent que vous le voyez sur la figure 68. Quelquefois même, les cellules superficielles sont séparées du stroma névroglique par une zone claire qui peut passer pour une membrane basilaire. La figure 70 vous rend compte de cet aspect, mais vous y remarquerez