SEIZIÈME LEÇON
I. Historique. — Atrophie musculaire progressive de Duchenne (de Boulogne). — Division fondamentale établie par Charcot : Amyotrophies primitives ou Myopathies.
— Amyotrophies secondaires ou myélopathiques. — Formes de la myopathie primitive. — Unification de ces formes : Myopathie primitive progressive Charcot). — Dystrophie musculaire progressive (Erb).
Forme Charcot-Marie : elle constitue un intermédiaire entre les Myopathies primitives el les secondaires. — Atrophie musculaire progressive neurotique (Hoffmann).
— Difficulté de la répartition des types dans des groupes bien définis.
II. Étude morphologique. — Importance de l'étude du nu en médecine. — Travaux de Paul Richer. — Exemple clinique : un cas type de Myopathie progressive.
III. Faciès myopathique. — Déformations des yeux, des lèvres. — Leur importance pour le diagnostic de la Myopathie commençante.
IV. Faciès myopathique dans les amyotrophies d'origine spinale. •— Caractères communs entre les Myopathies et les autres affections familiales : Maladie de Friedreich, Maladie de Liltle, Paralysie bulbaire infantile (Paul Londe). — Étiologie. — Mouvements choréiformes. — Pieds bots.
Y. Déformations du cou, du dos. de l'abdomen. — Atropine et pseudohypertrophie musculaire. — Rétractions tendineuses : leur rôle dans l'équilibre de la station.
VI. Impossibilité de la station sur les talons chez les Myopathiques — Recherches anatomo-pathologiques Rotb .
VU. Irrégularité des localisations dystrophiques. — Localisations fonctionnelles, embrypgéniques.
VIII. "2" exemple clinique : Myopathie généralisée avec conservation apparente des formes extérieures : pseudo-hypertrophie et lipomatose.
IX. Mécanisme de la station et de la marche chez les Myopathiques (P. Richer). — Démarche de canard. — Hérédité névropathique dans les Myopathies.
\. Un cas de Myopathie généralisée avec attitudes vicieuses extraordinaires. — Morphologie. — Élargissement de la base de sustentation.
M. Myopathies à débul tardif.
La comparaison de la Myopathie progressive aux autres troubles trôphiques d'origine nerveuse et les liens de parenté qui l'unissent aux autres maladies familiales, laissenl supposer que cette affection esl aussi sou- la dépendance d'une perturbation fonctionnelle des centres nerveux '.
Messieurs,
Nous avons étudié dans nus dernières réunions les troubles trôphiques qui surviennent chez les tabétiques. J'espère, à l'aide des
