‹ Leçons sur les maladies nerveusesChapitre 35 sur 159 · I>K TOPOGRAPHIE MÉTAMÉRIQUE AUX MEMBRES · texte numérisé non relu

I>K TOPOGRAPHIE MÉTAMÉRIQUE AUX MEMBRES

nombre de points. Les descriptions anatomiques qu'on en ;i données sont imparfaites. Celle de (iowcrs, la meilleure, n'est pas complète à beaucoup près. La disposition des groupes cellulaires ou noyaux variant d'ailleurs suivant les étages, il faudrait pour être exact étudier chaque étage séparément. Voici donc approximativement le nombre et l'ordre des noyaux lombo-sacrés en procédant de dedans en dehors. La figure me dispense des détails de la description (Fig. 56). Les noyaux les plus externes ou, en d'autres

I ig, 57. — État drs noyaux du renflement lombo-sacré à la suite d'une désarticulation de la jambe. Le« noyaux ponctués sont on cliromatolyse. — I et 2, noyau médian. — -., iioyau antéro-lateraL — 4, noyau central. — 5, "noyau postéro-latéral ou dorsal priiriitif. — <i. noyau dorsal secondaire (d'après Van Gekichten).

fermes, les étages les plus voisins de l'extrémité latérale du renflement lorribo-sacré, sont les deux groupes postéro-latéral et dorsal tecondaîre. Or ce sont précisément ces deux noyaux qui. dans les

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observations de van Gehuchten et de Buck, présentaient «1rs lésions de chromatolysc à l'exclusion de tous les autres. Si ces prétendus « noyaux » ne sont, comme le dit très bien van Gebucliten, <|ne des groupements, malaisés à différencier les uns des autres, il n'en est pas moins établi par les constats microscopiques que les régions de la substance grise où la chromatolysc accusait une dégénérescence étaient celles où j'ai indiqué la localisation centrale du métamère périphérique (Fig. 57).

Toute celte anatomie topographique est à faire; l'anatomie pathologique seule nous en fournira les éléments. Mais à l'heure actuelle il me semble que la métamérie secondaire des renflements spinaux des membres es1 suffisamment démontrée.

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