‹ Leçons sur les maladies nerveusesChapitre 97 sur 159 · LK RÉFLEXE DU FASCIA LA TA · texte numérisé non relu

LK RÉFLEXE DU FASCIA LA TA

fessier

quand Ions les muscles cruraux se contractcnl à la fois; alors en effet la proéminence du tenseur du fascia lala et du couturier rendent plus apparente l'excavation de L'interstice (Fig. 105). Knfin, si le tenseur du fascia lata se contracte tout seul, le bord interne de ce muscle se rapproche du bord externe du couturier et tait saillir eu dehors de ce dernier muscle un bourrelet linéaire qui vient recouvrir la fossette fémorale. C'est la soudaine apparition de ce bourrelet qui est la plus constante, la première et souvent l'unique riposte de la moelle motrice à l'excitation centripète des nerfs cutanés plantaires.

L'action physiologique du tenseur du fascia lata est parfaitement déterminée. Il fléchit la cuisse sur le bassin et il est rotateur en dedans. Mais il peut être aussi, comme son nom l'indique, exclusivement tenseur de l'aponévrose ilio-fémoro-tibiale. Dans ce dernier cas « il repousse en avant la masse du vaste externe ». De là il résulte que la cuisse, au moment de la contraction, devient plus cylindrique; les muscles affalés latéralement sont vivement ramenés au-devant du fémur, dans une attitude défensive. Le mouvement des adducteurs qui se dessine presque aussitôt après, modifie davantage encore la configuration du membre sans que les rapports des surfaces articulaires aient varié seulement d'une ligne. Chez la femme les formes de la cuisse sont moins accidentées que chez l'homme, mais la secousse imprimée à tout le groupe musculaire antérieur par la brusque tension de l'aponévrose externe n'y est pas moins évidente.

Quelquefois, après une excitation simple, le tenseur du fascia

Y\>*. lOlj. — Racines des plexus lombaire et sacré où sont indiquées en traits noirs les voies extra-spinales du réflexe du fascia lala.

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