CAUTÂBISATION DES PLAQUES MUQUEUSES

d'acide chlorhydrique très dilué, ce qui altère toujours leur émail. On pourrait peutêtre employer sans danger le sublimé en gargarisme à la dose suivante :

¥ Eau distillée 400 grammes

Sublimé 0,20 centigrammes

Alcool de menthe 10 grammes

Je ne me sers jamais des gargarismes au bichlorure de mercure. J*ai vu des malades dont toutes les dents ont été noircies par une solution de 40 centigrammes de ce sel dans 150 grammes d'eau.

11 est utile parfois de badigeonner une fois par jour les plaques muqueuses avec un pin* ceau imbibé de te nture d'iode et, quand elles se couvrent de pseudo-membranes, avec un collutoire à parties égales de borax et de miel rosat. Dans les pharyngopathies spécifiques pultacées, on aura recours à des gargarismes fréquents, composés d'une solution faible soit d'acide pbénique soit ie permanganate de potasse, soit de créosote (créosote 50 centigrammes, eau 200 grammes), soit de la liqueur de Labarraque : 50 grammes pour 200 grammes d'eau.

Une méthode de cautérisation inventée et préconisée dans ces derniers temps (Thorel, Aubert et Chéron) consiste à placer une lamelle de zinc sur la plaque muqueuse qu'on vient de toucher avec le crayon de nitrate d'argent. Il se forme du nitrate de zinc qui est très caustique. Ce procédé cause une vive douleur.

Lorsque les plaques muqueuses de la bouche et de Tisthme ne se guérissent pas malgré la médication générale et topique, lorsqu'elles se reproduisent à de courts intervalles H iDdéfiniment, il en faut chercher la cause dans quelques habitudes nuisibles à la santé delà bouche. J'ai vu pendant deux ans des plaques muqueuses rester presque à demeure iav la langue et te pharynx chez un malade dont la profession était de déguster des vins et en particulier des vins d'Espagne et de Portugal.

On cautérisera aussi les plaques muqueuses de l'entrée des narines avec le crayon de nitrate d'argent. Mais il faut préalablement enlever les croûtes qui les recouvrent. Cette cautérisation est très douloureuse et cause du larmoiement. — On fera enduire les parties malades avec du cérat opiacé au calomel et à l'oxyde de zinc : 2 ou 3 gros de chaque îi^fur 20 grammes de cérat opiacé. — Même traitement pour les syphilides humides de oreille externe. — Enfin, pour les plaques de la conjonctive on pourra recourir également à la cautérisation au nitrate d'argent, mais en apportant là une grande prudence dans cette petite opération; on aura soin de faire immédiatement après un lavage à grande eau salée sur les parties cautérisées.