‹ Leçons sur les propriétés physiologiques et les altérations pathologiques des liquides de l'organismeChapitre 23 sur 134 · QUATRIEME LEÇON · texte numérisé non relu

QUATRIEME LEÇON

18 DÉCEMiutr. IS'>7.

SOMMAIRE: Observation de la température du sang dans If 8 divers

points de son trajet. — Procédé : Hier nèires de M. Walferdin. —

Procédé opératoire, — Des modifications, de température que le sang éprouve en traversant l'api areil digestif. — Expériences.

Messiei as,

Dans la dernière séance, nous vous avons rapidement donné un aperçu historique des travaux et des idées sur la température du sang; nous vous avons présenté les faits dans leur ensemble. Vous avez vu que s'il y a îles eauses de refroidissement extérieur* il *ioit

y avoir une source intérieure «le calorique- Vous save? que ce loyer de chaleur intérieure, d'abord placé dans le poumon, ne saurait y être maintenu.

Jusqu'ici nous avons tenu compte de tous les faits, ne nous attachant à n'en prouver, niais désireux seulement de nous éclairer. Voyant les observations se partager en deux séries, selon qu'elles avaient été laites sur le cœur ou sur les vaisseaux périphériques, les premières montrant le sang veineux pins chaud que le sang artériel, les autres le sang artériel plus chaud que le sang veineux, nous avons dit chercher la raison de cette dill'erence, et nous avons vu qu'elle tenait a ce que les veines hépatiques apportaient de l'appareil digestif un sang dont la température est plus élevée. Aujourd'hui nous

aborderons l'exposé des faits sur lesquels est basée notre opinion ; mais nous devions d'abord faire la critique des expériences qui ont précédé les nôtres, et montrer qu'elles n'étaient pas comparables entre elles et ne pouvaient ainsi permettre une conclusion générale.

Tous les observateurs qui ont expérimenté sur les vaisseaux périphériques sont d'accord : dans lesmembres, la température du sang veineux est moins élevée que celle du sang artériel.

Lorsqu'on a expérimenté sur le cœur, on est arrivé à des résultats contradictoires : cela tient nécessairement à ce qu'on n'a pas fait les mêmes expériences. En effet, il est des auteurs qui ont cherché la température du sang dans le cœur, sur des animaux récemment morts, leur ouvrant la poitrine et plaçant dans chacun des ventricules un thermomètre qui devait y séjourner quelque temps. Dans ces conditions, on trouvait que la température du cœur droit était inférieure à celle du cœur gauche d'un cinquième de degré à un degré et plus : ces expériences sont évidemment mauvaises. Je n'insisterai pas sur l'inconvénient qu'il y a à comparer les indications de deux thermomètres ; mais, en ne tenant compte que des conditions relatives au sujet en expérience, il est facile de voir que l'on ne saurait juger delà température du sang physiologique c'est-à-dire constamment en mouvement, en plongeant le thermomètre dans le cœur d'un animal dont la circulation est arrêtée. Une autre condition dont il faut tenir compte est l'inégalité d'épaisseur des parois du cœur; le refroidissement est beaucoup plus facile et beaucoup plus prompt pour

le cœur droit que pour le cœur gauche. M. George Liebig a cherché à se rendre compte par une expérience de l'importance de cette cause d'erreur, et il est arrivé

a des résultais tics nets. Son épreuve consista à prendre If cœur d'un chien, à introduire dans les ventricules des thermomètres au>si comparables que possible, et à lier les vaisseaux après avoir rempli le cœur d'eau chaude. Après quoi tout l'appareil était abandonné dans un bain dont il prenait la température: ensuite on le retirait et on le laissait suspendu en l'air. Au bout de cinq minutes, le thermomètre place dans le ventricule droit est déjà sensiblement plus bas que celui place dans

le ventricule gauche : cette cause d'erreur est d'ailleurs facile à comprendre, et il mais eût suffi de la signaler. Il Tant donc toujours prendre la température du cœur

sur des animaux vivants dont la poitrine n'est pas ouverte.

Cependant quand bien même le ventricule droit resterait exposé ;i l'air, le sang y serait encore plus chaud • pie dans le ventricule gauche, pourvu que la circulation continuât dans le cœur, lui effet, Bering en expérimentant sur son veau atteint d'ectopie du cœur, après avoir introduit la cuvette d'un thermomètre entre les fibres des ventricules, trouva les températures suivantes : cœur gauche. 38° 7; cœur droit, 39° 3.

Vous vous expliquerez parfaitement maintenant la constance des résultats observés sur les membres et la divergence des résultats obtenus, lorsque l'observation a porté sur les cavités du cœur.

A cesexpérieuces, que nous avons d'ailleurs répétées,

B. LlQDID. DE L'ORGAN. — I. 5

nous avons ajouté des observations de la température du sang examiné avant et après l'appareil digestif, essayant de nous placer dans les conditions instrumentales et physiologicpies les plus satisfaisantes.

Pour mesurer les températures, nous nous sommes servi très souvent des thermomètres de M. Walferdin. Bien qu'une sensibilité extrême de l'appareil ne fût pas toujours d'une grande importance pour nous, nos observations ont été singulièrement facilitées par l'usage de ces instruments qui répondent aux exigences les plus variées de l'expérimentation. Je commencerai par vous les décrire afin que, dans l'exposé de chaque expérience, quand nous en parlerons, vous sachiez avec quel appareil les températures ont été prises; souvent cette simple désignation entraînera avec elle l'indication de la difficulté principale de l'observation, soit que celle-ci ait tenu à des conditions toutes spéciales (difficulté des lectures pour diverses causes), ou à l'extrême ténuité des différences à apprécier.

Vous savez, Messieurs, que le zéro de tout thermomètre à échelle fixe étant sujet à se déplacer, on donne une échelle arbitraire à tous les instruments destinés à accuser avec quelque précision les changements de température : tous les thermomètres de M. Walferdin sont à échelle arbitraire, procédé qui permet seul de corriger les défauts de cylindricité des tubes thermométriques, et donnent, par leur comparaison avec un thermomètre étalon, les températures absolues qui correspondent aux différents degrés notés dans un livre d'observations. Cette condition, destinée à assurer pour

TEMPÉRAT1 RE. <>7

ainsi dire la stabilité de l'instrument, en acceptant et prévoyanl les variations qu'il peut éprouver, étanl remplie, on cherche à donner à l'appareil la plus grande sensibilité possible. Pour cela, le moyen auquel on doit songer tout d'abord esl de donner à la cuvette un volume considérable, afin que les moindres dilatations, portant sur une grande niasse de liquide, se traduisent nar une élévation plus mande dans la tige graduée. Toutefois, il est impossible de rechercher la sensibilité dans ces conditions : d'abord parce que les instruments ainsi construits seraient, en raison de leurs dimensions, d'un usage impossible dans la plupart des cas; ensuite parée qu'en raison de la masse plus grande, le liquide exigerait un temps considérable pour prendre la température du milieu en observations, température qu'il pourrait même modifier en lui prenant ou lui cédant de la chaleur.

Dans son thermomètre métastalique (fig. 1 A I» , que je vous décrirai d'abord, M. Walferdin a tourné très heureusement ces difficultés et est arrivé à construire un appareil d'une grande sensibilité sous un très petit volume et en donnant de petites dimensions à la cuvette. Voici un de ces instruments.

Pour satisfaire à des indications qui semblent en opposition avec la sensibilité de rinstrument. M. Walferdin, en n'employant que des tubes très capillaires, a disposé l'appareil de telle sorte que la quantité du mercure contenu dans la cuvette et la tige capillaire pût être rendue variable. Grâce à cette disposition, on peut avec une tige divisée en 200 parties, qui répondent à

FiG. 1.

dix degrés, par exemple, lire directement ~~ de degré, lorsque l'œil est habitué à diviser en dix l'intervalle compris entre deux traits de l'échelle. Quant aux dix degrés compris entre les points extrêmes de la tige capillaire, ils répondront aux degrés compris entre 0 et 10, 10 et 20,20 et 30, etc., du thermomètre étalon, suivant la quantité de mercure que contiennent la cuvette et la tige de l'instrument.

Si nous avons à prendre , par exemple, une température qu'une ('preuve préalable et grossière nous

l'Koi.HH- EXPJ EtlMENTAl • 69

ail montrée comprise entre 30°et/IOo, l'instrument sera plongé dans un baindeûi'à i2°; une certaine quantité de mercure passera alors dans L'ampoule qui es1 en liant de la tige AI»: puis, par une légère secousse, on brisera la colonne en retirant l'instrument : uue certaine quantité de mercure restera dans L'ampoule et on aura un instrument qui pourra donner à .,,'„ de degré, toutes les températures intermédiaires à 30° et /i0°. Pour convertir les indications de cet instrument en degrés d'une échelle fixe, il suffit de déterminer la concordance de deux des points de l'échelle arbitraire avec deux points de l'échelle ûxe : on peut ainsi leur donner un point de dépari commun et établir a combien de divisions de l'échelle arbitraire correspond l'intervalle de 1°.

L'instrumenl ayant ainsi servi aux observations de températures intermédiaires à 30° et 60«, et la réduction de ses indications en degrés de l'échelle centésimale ('•tant faite, on pourra le rendre propre a de nouvelles recherches, soit en rétablissant par une élévation de température la continuité de la masse mercurielle si l'on veut opérer au-dessous de 30°, soit en augmentant par une élévation de température plus considérable lit quantité de mercure chassée dans l'ampoule, si l'on veut s'en servir pour mesurer des températures supérieures à 40°.

Cet appareil, si satisfaisant pour les recherches qui exigent quelque précision, ne saurait cependant convenir aux cas où une lecture directe est impossible, comme cela peut arriver lorsque le thermomètre sera plongé profondément dansdes cavitésdu corps, qu'il sera souillé

de sang, etc., ou lorsque ayant à faire parcourir à la cuvette des parties de température différente, on veut obtenir la température maximum de l'observation.

Pour ce cas, M. Walferdin a construit un autre instrument, le thermomètre maximum, qui offre l'avantage de donner la température maximum d'une observation mais qui possède une sensibilité moindre que celle du thermomètre métastatiqae.

Le thermomètre maximum (fig. 2 C), est aussi un thermomètre à mercure dans lequel l'étendue de l'échelle correspondant à un degré est encore considérable, quoiqu'elle le soit beaucoup moins que dans l'instrument précédent. Quelque bien construit que soit un thermomètre, il arrive très rarement qu'il ne reste pas une petite quantité d'air dans l'ampoule qui surmonte la tige très capillaire. On parvient à emprisonner cette petite quantité d'air dans l'intérieur de la tige en élevant la température jusqu'à ce que le mercure atteigne la chambre supérieure ; on donne alors une secousse qui détache une parcelle de mercure, puis on chauffe la chambre supérieure à la flamme d'une bougie, de manière à dilater la petite masse d'air et à la faire pénétrer dans la tige où l'on fait rentrer ensuite le mercure qui a été détaché, et la colonne mercurielle se trouve ainsi divisée en deux parties. Lorsqu'on chauffera la cuvette, le mercure qui y est contenu montera dans le tube capillaire, chassant devant lui la bulle d'air au-dessus de laquelle se trouve une petite quantité de mercure; puis, lorsque l'appareil se refroidira , le mercure descendra dans le tube; toutefois la division de la colonne étant opérée

PftOI I M I \! ! RIMENTAJ . 71

dans ce tube très capillaire, la partie supérieure restera dans le point où elle se trouvait, et qui correspond au maximum de la température observée.

Supposons que le niveau de la colonne supérieure réponde à la division 270, la bulle d'air aura de 1 à 9 divisions par exemple, on saura que la colonne en rapport avec la cuvetteaura monté jusqu'à ^(is ou w2(i(J. Celte dernière indication sera facile à convertir en dèn grés centésimaux d'après la connaissance préalable des rapports d'étendue ci de concordance qui existent cuire ce thermomètre maxime et un thermomètre centigrade.

Après chaque observation ou plutôt avant chaque observation nouvelle, un mouvemenl rapide de rotation en fronde ou une secousse un peu violente imprimée à l'instrument ramènera facilement la partie supérieure de la colonne à n'être plusséparée de la partie inférieure que par les divisions ou les fractions de divisions qu'occupe la bulle d'air. Cet instrument, moins sensible que le précédent, donne encore facilement le cinquantième de degré.

Bien que ces instruments soient, avec le thermomètre différentiel dont j'aurai à vous entretenir tout à l'heure, les seuls dont nous ayons fait usage dans nos expériences, je dois compléter ce qui leur est relatif par la description d'un petit appareil extrêmement ingénieux qui les résume tous deux, le thermomètre métastatique à bulle d'air7 clans lequel M. Walferdin a su réunir toutes les qualités du thermomètre maxime à l'exquise sensibilité du thermomètre métastatique.

Cet appareil (fig. 3 A' B' G- D' est terminé supérieu-

rement par une double chambre. En faisant passer dans la première chambre du mercure, en chauffant la cuvette, on fait un thermomètre métastatique, c'est-à-dire qu'on règle l'instrument à la température dont on a besoin, donnant avec unegrande sensibilité les indications intermédiaires à deux points très rapprochés de l'échelle centigrade. La seconde chambre peut recevoir une petite quantité de mercure qui, séparée du reste de la colonne par une bulle d'air, fera de l'appareil un instrument maxime différent du précédent, en ce que ses indications sont susceptibles d'osciller entre deux températures assez rapprochées, mais variables avec la quantité de mercure préalablement logée clans la chambre supérieure. Lorsque l'appareil est bien construit, la colonne de mercure peut alors être brisée par une bulle d'air sans que le mercure contenu dans la chambre supérieure tombe dans la chambre inférieure. Comme les autres ce thermomètre doit être comparé à un thermomètre centigrade, si l'on veut convertir en déterminations absolues ses indications.

Enfin, Messieurs, il me reste à vous parler d'un appareil auquel M. Walferdin a donné le nom de thermomètre différentiel (fîg. h), et qui sert à apprécier les différences les plus faibles entre des températures très rapprochées. Le calibre de la tige capillaire est tellement faible que le mercure ne peut plus y être employé; c'est un thermomètre à alcool. Grâce à l'exiguïté de ce calibre on peut, avec un réservoir suffisamment petit, avoir, pour une longueur totale de l'appareil de 20 à 25 centimètres, une échelle de 2 à 3 degrés seulement qui,

prix i H! i \n RIMBNTAL. 73

divisée en 350 ou 500 parties, donne facilement à là lecture le millième de (leur»'.

L'appareil est réglé à une température voisine de celle des observations différentielles à faire, observations dont le plus grand écarl ne doit pas dépasser la course de la colonne d'alcool. Les indications sonl fournies par une petite bulle de mercure qui, située a la partie supérieure de la colonne d'alcool dont on veul suivre la dilatation, en traduit aux yeux les oscillations.

Pendant une même série d'observations, donl les différences rapportées par l'observation directe à un étalon centigrade peuvent donner des valeurs absolues, il est nécessaire que l'appareil reste le même, c'est-àdire que la huile de mercure ne soil pas chassée dans l'ampoule supérieure et qu'elle ne tombe pas dans la cuvette. Pour cela, on devra, dans l'intervalle des observations d'une même série, maintenir l'instrument a une température telle que la bulle de mercure ne dépasse pas les extrémités supérieure ou intérieure de la tige capillaire.

Lorsque la bulle de mercure est tombée dans la cuvette, le thermomètre a besoin d'être réglé de nouveau. Pour ramener, dans ce cas, la bulle de mercure dans le tube, on renverse l'appareil, on chauffe la cuvette; la bulle passe alors dans le tube, puis dans l'ampoule supérieure où un diverticulum la reçoit jusqu'à ce qu'un refroidissement convenable ait fait redescendre assez d'alcool pour que le thermomètre fonctionne entre des limites données.

En terminant cet exposé des appareils si ingénieux de

1k TEMPÉRATURE DU SANG

M. Walferdin, je dois vous faire remarquer que les derniers sont des instruments très délicats, d'une construction difficile qui ne saurait être confiée au premier artiste venu. La facilité que le thermomètre métastatique offre à l'observateur, d'avoir sous un petit volume un appareil très sensible et pouvant fonctionner à des températures assez différentes, en fait l'instrument le plus avantageux pour les recherches thermométriques, et particulièrement pour celles qui ont trait aux phénomènes physiologiques.

Nous avons fait, sur l'appareil digestif, des expériences par un procédé que nous allons d'abord vous indiquer.

Ce procédé expérimental se présente très simple, et il consiste à prendre simultanément dans les vaisseaux la température du sang qui entre dans un organe et la température du sang qui sort de ce même organe. Par la comparaison, on apprécieradirectementles modifications calorifiques en plus ou en moins que le sang aura subies en traversant le tissu organique que l'on observe.

Malgré l'apparente simplicité de ce procédé expérimental, on concevra cependant qu'elle soit entourée d'un grand nombre de difficultés très sérieuses. Telles sont, par exemple, la faiblesse des différences de température que l'on a à observer, les difficultés inhérentes à l'emploi des instruments thermométriques sur les animaux vivants, en même temps que les troubles que l'on apporte dans les conditions physiologiques générales des fonctions et dans les états physiques des organes que l'on met souvent à nu, etc. Toutes ces circonstances, qui trahissent l'imperfection de nos méthodes actuelles d'in-

!«\n> I. AIM' VKi II DIGESTIF.

Fig. 2. — t'ue systématique île la circulation il,:ns l'appareil digestif, < i des modifications de température t/ue le sunj éprouve dans ces appareils. A. ui " ei .. [ue qui eni

Fane artériel ilaos Ici intestin* pai Parlcre mesentêiique M; —

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vestigation, sont capables de produire les causes d'erreur les plus graves, si Ton n'a pas le soin de les atténuer ou de s'en garantir par' diverses précautions et surtout par des essais comparatifs souvent répétés, ainsi que nous l'indiquerons à propos de chacune des séries d'expériences que nous allons vous exposer.

Personne, à ma connaissance, n'avait avant moi porté son attention sur les modifications de la température du sang qui circule dans les organesdela digestion. Mes premières recherches sur ce sujet datent de 1848, et dans l'année 18/i9, j'ai communiqué à la Société de biologie mes expériences sur l'augmentation de température que le sang éprouve en traversant le tissu du foie.

L'appareil digestif reçoit son sang de l'aorte ventrale par le tronc cœliaque et par les artères mésentériques. Après avoir circulé dans les vaisseaux capillaires du canal intestinal, du pancréas et de la rate, etc. (fig. 2), et avoir servi à l'accomplissement des différents phénomènes sécrétoires ou autres qui se passent dans ces organes, ce sang parvient dans la veine porte et se dirige dans le foie, où il est soumis à une nouvelle élaboration des capillaires pour sortir finalement par les veines hépatiques qui le versent dans la veine cave inférieure, non loin du cœur. On voit ainsi que la circulation de l'appareil digestif diffère de celle des autres appareils de l'économie animale, en ce que le sang artériel, après avoir traversé le système capillaire des intestins et avoir été changé en sang veineux, ne se rend pas immédiatement dans le système veineux général, mais traverse

DANS LAPPAREtL DIGESTIF. 77

encore un autre système de vaisseaux capillaires, celui du foie, qui le rend encore veineux de nouveau avant qu'il parvienne dans le cœur. Nous aurons donc dans cel appareil, par exception, à examiner la température du sang dans trois ordres de vaisseaux : l°dans les artères qui amènenl le sang au canal intestinal ; 2° dans la veine porte qui contient le sang qui a travers»'' l'intestin cl qui le dirige vers le foie; .*>" dans les veines hépatiques qui se rendent dans la veine cave inférieure et contiennent le sang qui a traverse la totalité de l'appareil digestif.

Pour prendre la température du sang dans ces différents vaisseaux, il est convenable d'une part de ne pas apporter des troubles considérables dans la circulation locale, et d'autre part, de ne pas trop découvrir les organes, afin de ne pas les exposer à des causes de refroidissement artificiel. Le procédé qui m'a paru être lo moins sujet aux inconvénients que je viens de signaler est le suivant :

L'animal étant convenablement maintenu, on pratique dans l'hypochondre droil une incision oblique, (''tendue depuis l'articulation de la dernière cote à la colonne vertébrale jusqu'au bord externe du muscle droit abdominal, au niveau de la crête de l'os des iles. Lorsqu'on est arrivé dans la cavité abdominale, il faut empêcher L'éventration d'avoir lieu et maintenir le paquet intestinal refoulé du côté gauche. On aperçoit alors au fond de la plaie le tronc de la veine cave ainsi que les veines rénales qui s'y abouchent. Le rein droit est très facile a atteindre, et il se trouve placé dans l'angle le plus élevé

de la plaie et comme couché sur l'articulation de la dernière côte. Dans le fond de la même plaie se rencontre encore, parallèlement au tronc de la veine cave inférieure et à gauche d'elle, l'aorte ventrale, que l'on reconnaît très facilement par ses battements, mais dont le calibre est masqué par du tissu cellulaire et par un grand nombre de rameaux nerveux qui l'entourent. Enfin on aperçoit à droite et en haut, au-dessous de l'anse du duodénum, les veines mésaraïques principales qui remontent vers le tronc de la veine porte qui est situé au-dessous du foie,

Pour obtenir, à l'aide de ce procédé, la température du sang artériel qui entre dans l'appareil digestif, il faut prendre cette température, non pas dans les artères mésentériques, ce qui est impraticable en général à raison de l'exiguïté des vaisseaux, mais il faut aller la constater dans l'aorte ventrale, au niveau de l'émergence du tronc cœliaque et de l'artère mésentérique. Pour avoir la température du sang qui sort des intestins, il faut la prendre dans le tronc de la veine porte. Enfin, pour constater la température du sang qui sort du foie, il faut arriver jusqu'aux veines hépatiques en pénétrant par la veine cave inférieure.

Lorsqu'on a affaire à des animaux (chiens) de forte taille, on peut parvenir dans les différents vaisseaux que nous venons de nommer sans troubler notamment la circulation. Yoici alors comment on s'y prend : on attire le rein droit qui se trouve placé à découvert, on isole avec précaution les vaisseaux rénaux et on les entoure de ligatures convenablement placées pour empê-

DAMS L'APPAREIL DIGESTIF. 79

cher lVniiilciinMit du sang. Par une incision pratiquée à la veine rénale, on t'ait pénétrer le thermomètre dans la veine cave inférieure, puis on le pousse eti haut jusqu'à ce qu'il soi! arrive an niveau de L'abouchement des veines hépatiques : on peut même faire pénétrer la cuvette «In thermomètre dans ces veines par une manœuvre convenable, qui ((insiste à incliner an même moment le corps de ranimai de droite a gauche.

Ensuite, au moyen d'une incision pratiquée à l'artère rénale, on arrive de même dans L'aorte ventrale, très pies du lieu d'émergence du tronc cœliaque et de L'artère mésentérique. Il ne reste plus alors que le tronc de la veine porte, dans lequel on arrive facilement par la veine duodénale qui sert a introduire le thermomètre jusque dans le tronc de la veine, au-dessous du t'oie.

Dansée premier procédé qui vient d'être décrit* le thermomètre pénètre, a l'aide de rameaux vasculaires collatéraux, jusque dans les troncs où la cuvette de l'instrument se trouve entourée de ions côtés par une quantité desang assez considérable pour être isolée des parois des vaisseaux. Mais lorsque les animaux (chiens) sont de moyenne ou de petite taille, il devient impossible de pénétrer dans les troncs vasculaires au moyen de branches collatérales, ainsi que nous venons de le dire, et il tant se résigner à entrer directement dans la veine cave, dans la veine porte et dans l'aorte : ce qui nécessite ensuite L'application de ligatures qui interceptent plus ou moins complètement la circulation dans ces vaisseaux. Toutefois il est possible de placer ces ligatures de telle façon, quelles aient le moius d'influence

fâcheuse possible surla circulation intestinale. Pour cela, je pénètre dans l'aorte au-dessous de l'émergence des artères rénales, puis je dirige la cuvette du thermomètre jusqu'au niveau du tronc cœliaque et de l'artère mésentérique pour obtenir ainsi la température du sang artériel qui va se distribuer dans l'appareil digestif. On voit de cette manière que la circulation ne se trouve interceptée qu'au-dessous de la ligature, et qu'elle reste libre au-dessus dans les vaisseaux qui vont aux organes digestifs. En pénétrant de même dans le tronc de la veine cave inférieure au-dessous des veines rénales, on ne gène la circulation (pie dans les membres postérieurs, mais aucunement dans les veines hépatiques. Il est plus difficile, dans ce second procédé, d'arriver à pénétrer dans le tronc de la veine porte sans porter atteinte à la circulation intestinale. Cependant on ne peut la modifier que partiellement en faisant la ligature de la veine porte au-dessous de l'abouchement des veines splénique, stomachique et duodénale. Il reste alors l'estomac et une assez grande étendue de la portion supérieure de l'intestin grêle, dans lesquels la circulation s'accomplit encore très bien et ramène le sang dans la partie supérieure du tronc de la veine porte. Enfin, pour atténuer autant que possible ces inconvénients inévitables, on s'arrangera de manière à ne prendre la température du sang clans la veine porte qu'après l'avoir prise dans les autres vaisseaux.

Dans les nombreuses expériences que j'ai pratiquées par les deux procédés décrits, j'ai acquis la certitude qu'à part certaines influences que la ligature de ces

nws l' appabeil digestif. <S1

gros troncs vascalaires peut avoir sur la température absolue du sang, influences sur lesquelles nous reviendrons plus tard, elle De modifie pas Dotablemenl les températures relatives; el ce qui le prouve, c'esl que j'ai obtenu sensiblement les mêmes rapports entre les températures des divers vaisseaux de l'appareil digestif, en opérant alternativement par les deux procédés décrits précédemment. Il est a peine utile d'ajouter que, dans toutes ces expériences, il faul agir avec célérité, afin d'éviter le refroidissement des organes sur lesquels on expérimente et d'empêcher que l'organisme de ranimai ne se modifie trop par les fatigues de l'opération. Il arrive, en effet, quelquefois chez les animaux affaiblis par la durée de l'expérience, que la températuredu corps s'abaisse : et il faut être bien prévenu de cette circonstance, afin que Ton ait soin de ne comparer entre elles que celles des observations de température laites dans des vaisseaux différents au même moment de l'expérience. Il v a même plus : c'est que dans les mouvements violents d'agitation, il peut survenir des conditions circulatoires telles, qu'elles entraînent des modifications de température très notables. Les causes de ces modifications nous occuperont plus tard, niais nous n'en tiendrons pas compte aujourd'hui dans les résultats de nos expériences, qui ont été obtenus seulement pendant que l'animal était calme et que la circulation était aussi normale que possible.

J'ai toujours fait mes expériences comparatives avec un même thermomètre qui était plongé successivement dans les différents vaisseaux. J'ai suivi cette méthode,

U. LlQUlD. DE L'ORGAN. ■ — I. G

qui est généralement recommandée, parce qu'en effet il est bien préférable, pour comparer ses résultats, de ne pas avoir à tenir compte des différences qui peuvent se rencontrer dans les instruments d'observation que l'on emploie. Je dois toutefois faire remarquer que, dans les expériences faites sur les animaux vivants, cette méthode n*a plus les mêmes avantages; et il serait infiniment plus convenable d'avoir, si cela était possible, deux thermomètres bien comparables qui fussent au même instant plongés dans les deux sangs dont on veut comparer la température. 11 peut arriver en effet, dans ce milieu si mobile constitué par l'organisme vivant, que pendant le temps, si court qu'il soit (et il exige toujours une ou deux minutes), qui sépare deux observations successives, il survienne des modifications passagères capables d'influencer notablement la température du sang, suivant que ranimai est calme ou agité, suivant qu'il s'affaiblit ou qu'il souffre, etc. C'est pour cela qu'il ne faut jamais se contenter d'une seule observation ; il faut revenir plusieurs fois dans les mêmes vaisseaux en rendant inverse l'ordre des observations, afin de s'assurer que le résultat différentiel que l'on a obtenu n'est pas accidentel.

La cuvette du thermomètre ordinaire dont je me suis le plus ordinairement servi avait de h à 5 millimètres de diamètre et de 2 à ô centimètres de long. Le volume de cette cuvette ne gênait pas la circulation dans les vaisseaux où on la plaçait, et ses parois très minces permettaient au thermomètre d'avoir une grande sensibilité. Chaque degré centésimal du thermomètre était divisé en

DANS l'àPPABEIL PIGSSTIF. 83

cinquièmes, dont il était facile d'apprécier la moitié, D'est-à-dire un dixième de degré. Enfin, j'ajouterai due

la cuvette du thermomètre était toujours plongée profondément dans des parties qui n'avaient pu être refroidies par le contact de l'air. C'est ainsi nue les veines hépatiques, la veine porte, le tronc cœliaque et l'artère mésentérique, dans lesquels j'avais à obsefver la température du sang, se trouvenl égalemenl places contre la colonne vertébrale, à peu pies au niveau du diaphragme, dans des conditions identiques de protection contre le refroidissement extérieur.

.Maintenant, après avoir exposé aussi exactement que possible la marche suivie dans les expériences, je vais vous en donner les résultats, que j'ai groupés dans trois tableaux qui correspondent aux trois ordres de vaisseaux de l'appareil digestif.

Le premier tableau donne les résultats de la comparaison de la température du sang avant et après l'appareil digestif, c'est-à-dire dans ïaortc ventrale et dans les veines hépatiques.

Le deuxième tableau dorme la température comparative du sang avant et après l'intestin, c'est-à-dire du sang artériel aortique et du sang de la veine porte.

Le troisième tableau donne les résultats de l'examen comparatif de la température du sang avant et après le foie, c'est-à-dire du sang de la veine porte et de celui des veines hépatiques.

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