‹ Leçons sur les propriétés physiologiques et les altérations pathologiques des liquides de l'organismeChapitre 92 sur 134 · SELS DU SANG · texte numérisé non relu

SELS DU SANG

de sa propre substance, de son sang. Des expériences faites autrefois ici ont établi qu'alors même qu'on se contente d'examiner la proportion des sels que contiennent les liquides organiques, il convient d'opérer sur des animaux à jeun.

Relativement à la question que nous étudions actuellement, nous pouvons déjà dire que l'eau des sécrétions est empruntée au sang et non formée dans les glandes.

Nous devons maintenant continuer, par l'étude des sels que renferment les liquides sécrétés , l'examen auquel nous nous livrons de la provenance des éléments généraux des produits de sécrétion.

La quantité des sels contenus dans les produits de sécrétion varie suivant certaines conditions physiologiques bien déterminées. Ces sels sont de même nature que ceux contenus dans le sang, et on doit les regarder comme fournis par ce liquide comme l'acide carbonique et l'eau. Cette proposition, bien qu'exacte d'une manière absolue, ne doit pas toutefois être trop généralisée, en ce sens que les glandes ne sont pas perméables pour tous les sels qui peuvent se trouver dans le sang. Des faits établissant l'aptitude de certains organes à favoriser des excrétions déterminées, vous ont déjà été rapportés ici, et vous savez que normalement ou accidentellement le sang renferme des substances que ne laissent pas filtrer tous les organes glandulaires. Le sucre, par exemple, qui existe normalement dans le sang, peut passer dans les sécrétions de certaines glandes et ne pas passer dans d'autres.

La même chose a lieu pour la plupart des substances

ET DES SÉCRÉTIONS. kkl

minérales : le prussiatejaune dépotasse, par exemple, qui peut circuler impunément en assez forte proportion dans le sang, n'est pas éliminé par tous les organes fîltrateurs. Le rein l'expulse le plus facilement ; mais on se tromperait si, de son élimination par le rein, on concluait à son élimination par les autres glandes : il ne passe pas dans la salive. Toutefois le prussiate de potasse ne passe pas seulement dans les urines: il peut encore être éliminé par les glandes stomacales qui sécrètent le suc gastrique.

Les préparations d'iode nous fournissent un autre exemple de l'aptitude spéciale qu'ont certaines glandes à éliminer quelques substances. L'iode est peut-être le seul corps inorganique qui puisse être filtré par tous les organes sécréteurs : il est éliminé dans les urines, dans la salive, dans le suc pancréatique, dans la bile. Toutefois, il n'est pas éliminé avec la même facilité par ces différentes voies. L'iode est filtré plus facilement par les glandes salivai res que par tout autre appareil sécréteur.

Dans tout produit de sécrétion, comme dans le sang lui-même , il y a lieu de distinguer des matières organiques et des matières inorganiques.

Il y a aussi des gaz dans le sang et dans les liquides sécrétés. Les gaz qui se trouvent dans les liquides sécrétés sont empuntés au sang. Nous l'avons vu pour l'un d'eux, pour l'acide carbonique; et c'est par la soustraction de ce gaz que nous avions expliqué la coloration rouge du sang qui sort des glandes qui sécrètent.

On n'a pas observé les produits de sécrétion au point de vue de l'oxygène ou de l'azote. Si ces gaz s'y

likS SELS DU SANG.

rencontrent, ils viennent certainement du sang où leur présence a été dès longtemps constatée; ce ne seraient pas des produits sécrétés, mais éliminés.

N'ous vous avons dit quelques mots d'une autre classe de matériaux inorganiques qui peuvent être communs au sang et aux liquides sécrétés : les substances salines. Ce sont, normalement, des chlorures, carbonates, phosphates, sulfates. Ces sels, qui se trouvent dans le sang et dans les sécrétions, sont évidemment séparés du sang par les sécrétions; les organes sécréteurs ne sauraient les former. Les sulfates sont généralement en petite quantité dans les sécrétions.

Parmi les corps inorganiques qui existent danslesang, il en est un qu'on ne trouve généralement pas dans les sécrétions : c"estle fer, qui joue dans l'économie un rôle très important, entrant dans la composition des globules sanguins. Le fer est la seule substance minérale existant normalement dans le sang, qui n'ait pas été retrouvée dans les liquides excrétés. On a dû se demander comment il était éliminé, après avoir beaucoup discuté sur la forme sous laquelle il pouvait être absorbé. Il est constant que l'alimentation et les médications introduisent dans l'économie une certaine quantité de fer; on ne saurait admettre, d'un autre côté, qu'il y ait accumulation de ce corps dans l'organisme. Comment donc est-il éliminé?

Nous devons vous faire remarquer d'abord que la quantitéde fer absorbée est extrêmement minime. Quand dans les affections qui réclament l'emploi des martiaux, dans la chlorose, par exemple, on arrive à guérir par l'admi-

ET DES SÉCRÉTIONS. kli9

nistration du fer , on guérit ; ce n'est pas , suivant moi, à l'absorption du médicament ingéré que doit être attribué ce résultat. Quelque minime que soit la quantité de fer amenée par l'absorption dans les voies circulatoires, toujours est-il qu'elle est éliminée et ne l'est pas par les sécrétions qui ont été examinées. On a trouvé du fer dans les cheveux : c'est un moyen d'élimination, mais il est bien lent.

Il est cependant une sécrétion dans laquelle on trouve du fer : je veux parler de la bile. C'est dans la bile qu'il faut rechercher le fer expulsé de l'économie. Berzelius regardait la bile comme constituée surtout par la matière colorante du sang. Dans cette vue, elle proviendrait d'une dissolution des globules, destruction dans laquelle il y aurait élimination du fer.

L'hydrogène sulfuré, quand il est mêlé aux gaz respires, a la propriété d'arrêter le cœur , mais en même temps il rend le sang très noir ; le foie et les reins sont de la même couleur noire qu'on retrouve encore dans l'intestin grêle, tandis que l'estomac ne la présente pas. Cette coloration noire est due à du sulfure de fer qui se forme aux dépens du fer, du sang et de la bile. C'est ce que montrent les expériences suivantes :

Exp. — On fit respirer de l'hydrogène sulfuré à un lapin. Il mourut au bout de deux ou trois minutes. La respiration artificielle ne réveilla pas les mouvements du cœur qui étaient arrêtés.

Exp. — Sur une grenouille, l'hydrogènesulfuré ralentit d'abord les mouvements du cœur ; puis il les arrêta complètement. Mais si l'on venait à piquer le cœur, il se

B. LlQCID. DE l'organ. — I. 29

Page 1