ABCÈS FROIDS PROFONDS

lion spontanée du pus, il commence par un engorgement dont la tendance pyogénique est trop accusée pour qu'il soit possible d*en obtenir la résolution.

Cependant, quand des douleurs sourdes surviennent chez un scrofuleux, dans les régions où se développent d'habitude les abcès froids, quand ces douleurs sont accompagnées de gène des mouvements dans la partie affectée, on peut les combattre, et môme avec succès, par des ventouses scarifiées, des révulsifs et des frictions iodurées, sans pour cela se flatter du vain espoir de prévenir le développement d'un abcès profond. En effet, rien ne prouve que Ton n'a pas eu affaire, dans les cas où l'on a réussi, à une affection de nature rhumatismale.

L*abcès une fois formé, que doit on faire ? Faut-il attendre qu'il s'ouvre spontanément, ou bien faut-il se hâter de l'ouvrir au moyen du bistouri?

L'ouverture artificielle des simples abcès froids n'a pas autant d'inconvénients que celle des abcès symptomatiques d'une altération des os, et notamment des abcès par congestion. Toutefois, on doit redouter la pénétration de Tair dans les vastes poches purulentes. Aussi préférons-nous à l'incision large et au drainage, la ponction successive avec uo trocart, et chaqife fois suivie de l'injection iodée. J'emploie, pour les injections dans les abcès froids profonds, un sointum très étendu d'iode, dont on augmente d'ailleurs la proportion à chaque nouvelle injection.

Nous recommandons d'ouvrir ces abcès quand la fluctuation est très manifeste, quand le foyer n'est pas très éloigné de la peau. Nous pensons qu'il y a tout autant de dangers aies ouvrir prématurément qu'à en ajourner trop longtemps l'ouverture.