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SÉMIOTIQUE GÉNÉRALE DES MALADIES CONSTITUTIONNELLES

Les éléments du diagnostic général des maladies constitutionnelles sont empruntés à la nosographie, à l'étiologie et à la thérapeutique de ces maladies.

L'étude nosographique vous fera connaître les affections de chaque système organique en particulier, la succession, la marche et l'évolution des accidents. Par cette étude, vous arriverez à la connaissance des caractères spécifiques généraux propres à toutes les affections d'un même système organique dans toutes les maladies constitutionnelles, c'esl-cà-dire aux caractères communs des affections.

L'étiologie contribue à éclairer le diagnostic par les signes que peut fournir l'examen de la constitution, du tempérament,

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de l'âge, et généralement de toutes les circonstances relatives aux causes des maladies.

La thérapeutique enfin, par les résultats obtenus, peut jeter rétrospectivement quelques lumières sur le diagnostic.

Dans les leçons subséquentes, j'aurai à vous enseigner les caractères spécifiques des affections en général et de chaque affection en particulier, dans les périodes correspondantes des maladies constitutionnelles. Je dois me borner, quant à présent, à dire quelques mots seulement du diagnostic général de ces maladies, considérées comme unités pathologiques.

Voici le court exposé des principaux caractères subjectifs et objectifs qui les différencient comme unités pathologiques.

§ I — Syphilis.

Accidents inoculables, du moins dans les deux premières périodes.

Attaque indistinctement tous les âges. — Spécificité delà cause occasionnelle.

Caractères spéciaux des affections plus tranchés que dans les autres maladies constitutionnelles. Ces affections offrent une double tendance r elles sont résolutives ou ulcératives.

Les affections syphilitiques ulcératives présentent généralement un caractère important à connaître : c'est la tendance qu'elles ont à amener la mortification des tissus qui en sont le siège, mortification qui se traduit par un état putrilagineux et couenneux dans les parties molles, par la nécrose dans les os.

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