‹ Leçons théoriques et cliniques sur les affections génériques de la peau v. 2, 1865Chapitre 15 sur 104 · URTICAIRES DE CAUSE EXTERNE. A · texte numérisé non relu

URTICAIRES DE CAUSE EXTERNE. A

mais la peau cesse^ en général, de réagir à la troisième ou à la quatrième application.

Les propriétés irritantes de l'ortie sont dues, comme vous savez, à un liquide écre qui s'insinue sous Tépiderme à la faveur des poils creux et très-piquants dont est hérissé ce végétal.

Nous retrouvons encore le phénomène d'urtication dans la singulière influence qu'exercent sur la peau de l'homme les chenilles de plusieurs bombyces, connues sous le nom de processionnaires. Cette influence a lieu à distance^ et par rintermédiaire de petits poils microscopiques qui, détachés du corps de l'animal lors de sa transformation en chrysalide, se répandent dans l'air et vont s'enfoncer dans la peau, qu'ils irritent et enflamment-, de là, un prurit violent et des éruptions dont la forme la plus fréquente parait être celle de l'urticaire.

Les actinies et les méduses, vulgairement appelées orties de mer y déterminent, comme les processionnaires, des phénomènes d'urtication plus ou moins prononcés. L'appareil urticant des méduses est surtout constitué par des dards oa pointes aiguës que l'animal découvre pour attaquer ou se défendre.

Dans les cas précités, la lésion qui se produit à la peau est en quelque sorte obligée, nécessaire, et survient à peu près indifleremment chez tous les individus, quelles que soient les conditions d'âge, de sexe, de constitution, etc. Mais la cause n'a pas toujours cette sûreté d^action, et, si je puis ainsi dire, cette spéciGcité. Il suffit, chez certains sujets, du plus léger contact pour déterminer l'apparition de l'urticaire; on Ta vu naître sous l'influence de quelques

iS DEUXIÈME LEÇON.

frictions, d'un bain sulfureux, d'un emplâtre de Vigo cum mercurio, d'un vésicatoire, etc. Ici intervient un élément nouveau, dont il faut tenir compte, la prédisposition individuelle ou idiosyncrasie.

g 2. — Crtlealre patboséBétl^ae, •« proTO^aée UNUreete.

L*urlicaire pathogénétique se montre à la suite de Tingestion de certaines substances alimentaires, parmi lesquelles il faut citer les crabes, les moules^ les écrevisses, le homard, la langouste, les crevettes, les huîtres, etc. Les poissons salés ou fumés, la viande de porc, quelques aliments de provenance végétale, tels que les amandes, les fraises, les copcombres, etc., quelques médicaments, tels que la valériane, la jusquiame, le baume de copahu, Teau de Sellz, ont paru jouir parfois de propriétés analogues.

Lorry a fort bien indiqué cette forme d'urticaire, qu'il a le tort d'attribuer à une altération humorale survenue par le fait de la substance ingérée : c Saepe mitulis, ostreis, 1 aliisqîie marinis crustaceis imprudentiùs comestis, subito » non sine pruritu atque calore per totum corpus papulœ » latœ rubeae erumpunt. Simulque et gula inflari, et aliqua » tussis cxsurgere. Hœc intra brevà horarum spatium pera- » guntur ; vulgôque àsomno resarcitâ perspiratione omnia » pacata reperiuntur, nisi tamen in delicatioribus aliqua » febricula aliquot horarum excandescat. Sed quod a mi- 1 tulorum aut ostreorum esu ssepius accidit, id etiam a > mitissimis alimentorum in quibusdam exoritur. i {Tract, de morb. cutan.^ p. 212.)

Deux cas doivent être distingués : l** tantôt Téruplion

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