I.A MKDKCINK DU rilAI,Mi;i

présontent Igs signes dos deux soxos ù lu fois, ol, les toumloum^ ceux qui n'en présentent mucuh.

On trouve dans un endroit (truite Jcbarnoth, fol. 80, verso], qu'un dooieur admit la possibilité du séjour d'un fœtus dans l'utérus pendant plus de neuf mois, même jusqu'à douze mois. J'en ai trouvé l'analogue dernièrement dans un journal de médecine, intitulé le Praticien^ journal hebdomadaire de médecine, Paris, 43, rue du Four-Saint-Gcrmain. Voici ce qu'on lit dans ce journal dans le numéro 10, le 10 mars 1879, p. 123 dans l'article : Grossesse prolongée. « 11 s'agit d'une dame qui accoucha le 7 dé- « cembre dernier, d'un enfant mâle, fort et vigou- « reux, d'une taille et d'un poids beaucoup au-dessus « de la moyenne. Le travail traînant en longueur, « on appela M. Duncan, qui termina l'accouche- « ment avec le forceps. Il se rappela alors qu'enviro:i « quatre mois auparavant, il avait vu la malade, et « qu'à en juger par le volume de son ventre, il la « croyait alors complètement à terme. Naturelle- « ment fort étonné, il interrogea la. dame, et voici c( ce qu'elle lui apprit : Ses règles avaient cessé « depuis le i'^ janvier', elle avait senti remuer l'en- « fant dès le commencement ou le milieu de mai'y « elle pensait accoucher du 15 au 21 octobre. Cepen- « dant, ainsi qu'on vient de le voir, elle n'accoucha « que le 7 décembre. Son ventre avait pris des di- « mensions énormes, qui auraient pu permettre de « conclure à une grossesse multiple. Elle avait « déjà eu trois enfants : elle avait porté le premier « pendant trois cents jours, le second et le troi- (( sième environ deux cent quatre-vingt-cinq jours.

XLVl INTRODUCTION

« Quant à la quatrième grossesse, elle aurait eu (( une durée précise de trois cent vingt-cinq jours, en « comptant à partir de la cessation des règles. »

« Ce fait est certainement l'un des plus extraci ordinaires qui aient été publiés jusqu'à ce jour. A « l'exception de la grossesse de trois cent vingt-deux « jours mentionnée par Leishmann, il n'existe pas (( encore, à notre connaissance, d'observation ana- « logue » (Med. Times et Journ. de méd. de Bordeaux). Les faitsque Le Praticien cite du Med. Times et du Journ. de méd. de Bordeaux, viennent donc confirmer l'observation du Thalmud.

Le cas cité par Vidal de Cassis dans sa pathologie chirurgicale, qu'un mâle a donné à téter à son petit^ se trouve aussi dans le Thalmud (v. traité Schabbath, fol. 53, verso) (1).

Enfin nous mentionnerons que la science de la médecine était très-recherchée en Israël.

11 y avait à Jérusalem un médecin nommé pour soigner les prêtres et le personnel du temple, et les docteurs disaient qu'il ne fallait pas demeurer dans un endroit où il n'y a pas de médecin.

(1) Une beraïtha rapporte ce fait comme un miracle, parce que la mère mourut après l'accouchement, et que le père n'avait pas de quoi payer une nourrice. Il esta remarquer que deux docteurs du Thalmud, Abayé et rab Joudah, font de tristes réflexions sur ce prétendu miracle. Quel malheur, disent-ils, pour cet homme, pour lequel la nature a dévié de ses lois éternelles. Il n'y a que rab Joseph qui félicite cet homme ; peut-être que ce docteur, ayant été aveugle, ne voyait pas ce qu'il y ayait de choquant dans cette anomalie.

Quand j'étais interne de médecine à l'hôpital de Bicêtre, hôpital des vieillards de Paris, j'ai vu un vieillard qui avait des mamelles comme une femme ; elles étaient comme celles d'une femme très Affée.

COMl'AUAISON AVi;(: I.A MliDIiCINIi l)'ltl iM'oriiAir; XLVII

comparaison de la ratliologik du tlialmud avkg celle d'hippocrate.

Quand on compare deux systèmes entre eux, comme rien n'est parfait dans ce monde, on trouve nécessairement qu'aucun d'eux ne se distingue uniquement ^o^v des qualités exclusives, mais que chacun d'eux présente aussi des lacunes qu'on ne trouve pas dans l'autre. Tout le monde sait que la collection des livres hippocratiques, livres qu'Hippocrate lui-même et ses disciples ont écrit exclusivement pour la médecine, est remplie de notions médicales très-importantcb qu'on ne trouve pas dans les sentences des docteurs du Thalmud, lesquels ne nous ont laissé aucun ouvrage exclusivement médical; mais on ne sait pas qu'on trouve dans le Thalmud l'ostéologie très-détaillée, tout un système de pathologie, et des notions diverses dans les diverses branches de la science médicale, toutes choses qu'on ne trouve dans aucune des œuvres hippocratiques. On sait qu'on trouve dans le Thalmud parfois des sentences écrites dans un but médical, des conseils hygiéniques et des méthodes de traitement pour certaines maladies, ou plutôt pour combattre certains symptômes; mais les passages les plus nombreux et les plus importants sont ceux que le Thalmud a rédigés dans un but tout à fait extra-médical, comm.e ceux qui concernent les terephoth^ qui ont pour but, non pas d'apprendre à guérir un homme ou un animal d'une maladie quelconque, mais d'ob-

XLVIU INTRODUCTION

server la loi traditionnelle qui défend de manger la viande d'un animal atteint d'une maladie incurable et rapidement mortelle, maladie qu'on appelle terepha/i. On comprend qu'en général un livre, comme la collection hippocratique, écrit dans le but d'apprendre à soigner les malades, présente des avantages qu'on ne peut pas trouver dans un ouvrage écrit dans un but extra-médical et traitant principalement des maladies des animaux, quoique cellesci ressemblent assez à celles des hommes. Il me semble cependant, quedausle sujetqui nous occupe, le but extra-médical que les docteurs ont poursuivi dans leurs études de la pathologie, a eu aussi ses grands avantages, comme on le verra tout à l'heure.

D'abord on sait que ni Hippocrate lui-même, ni l'école rivale de son époque n'ont connu les maladies mentionnées dans le Thalmud, ou plutôt ils ne connaissaient aucune maladie, ils ne connaissaient que les symptômes. Voici ce qu'a dit Daremberg dans son histoire des sciences médicales :

« La période ancienne nous donne la médecine « clinique, mais bornée à l'étude des symptômes, « Hippocrate et son école. » (Histoire des sciences médicales, par Daremberg, Paris, 1870, p. 22.) « Presque absolument privé des lumières fournies « par l'anatomie et la physiologie, Hippocrate con- <( sidérait la maladie comme indépendante de l'or-

« gane qu'elle affecte Quand un élève de l'école

« d'Hippocrate avait bien étudié l'urine, les selles, « les sueurs, les crachats, la respiration, la matière « des vomissements ou des déjections alvines, le « sommeil, les traits du visage, la manière de se

rOMI'AHAISON AVKC r,A M l^;l)l fl NK KIlIPPOcnATK, XLIX

« coucher, los moiivnmfiils dfs mnins, l'r'l.'il Ao « riiypochondre, \n. I.cmporalu ro. du corps, les dé- « pots critiques, peu lui importnit de savoir préci- (( sèment en (/?frn cnnsislait la maladie et quel en « ctnit le si(\q-e. » (Ibidem, p. 109.)

Ai[isi l'école hippocrn tique ne connaissait aucune maladie (à l'exception des maladies extérieures, appelées chirurgicales, comme les fractures, los luxations, etc.). On a vu, que l'école hippocralique se distinguait surtout par les notions médicales trèsimportantes concernant les soins à donner aux malades. Voici cependant ce que dit Daremberg : « Asclépiade a prétendu dans l'antiquité, et les « modernes ont répété après lui, que la médecine « d'Hippocrate était une méditation sur la mort, et « qu'il n'avait pas de thérapeutique. Gela est faux* (( On trouve des traces manifestes d'une thérapeu- « tique. » (Ibidem, p. 116.) Voici ce qu'il dit pour le diagnostic : « Tout en recueillant ces précieuses « traces de diagnostic dans la collection (des œuvres « hippocratiques), il ne faut pas oublier que ce « diagnostic se rapporte surtout à des -maladies ex- (( térieures ou chirurgicales (y compris les maladies « des femmes), et que le diagnostic des maladies « internes reste une exception dans l'école d'Hip- « pocrate. » (Ibidem, p. 130 et p. 132.) En effet, le diagnostic est impossible, quand on ignore les maladies des organes.

ïl y avait à l'époque, hippocralique une école rivale, appelée école des Cnidiens. Voici ce qu'en dit Daremberg : « C'est dans les écrits des Cnidiens « qu'il faut chercher les organes et les maladies....

'' IXrHOUUCTlON

« Ces maladies sont attribuées à des tlux ordinaiuea ment de pituite, quelquefois de bile, plus rarece ment de sang.... Les médecins de Gnide décrivent « sept maladies de la bile... trois tétanos, quatre « ictères » (Ibidem, p. 121 et i22.) « Les Gnidiens « parlent en général des maladies comme en pour- « raient parler les gens du monde; car, se bornant à (( décrire minutieusement chaque symptôme, ils font « une maladie de presque chacunde ces symptômes, « tandis qu'ils ignorent ce que le médecin doit con- « naître en étudiant la maladie^ ■» (Ibidem, p. 112.) Ainsi Hippocrate lui-même et ses disciples, ainsi que les autres médecins de son époque, ne savaient pas du tout ce que c'est qu'une maladie. Que faisaient-ils donc toute leur vie? Ils étudiaient les flux (comme les médecins de Gnide) et les autres symptômes. En effet, l'étude des symptômes est très-utile pour le pronostic et pour le traitement. Qu'une toux soit due à une bronchite ou à la phthisie pulmonaire, on peut toujours la calmer par le même remède, le même moyen arrête le vomissement, n'importe de quelle maladie il est le symptôme, etc. Mais les docteurs du Thalmud, en s'occupant des animaux, ne pouvaientpas se contenter de l'étude des symptômes. Ce n'est pas une école de vétérinaires qu'ils voulaient fonder. J^e traitement des animaux n'avait donc pas d'importance. Le pronostic n'avait pas d'importance non plus, car si un animal malade n'a pas de maladie organique, quoiqu'il présente des signes évidents d'une mort prochaine^ ce que le ïhalmud appelle messoukheneth, il est permis de le tuer et d'en mnnger la viande fv. traité Holin, fol. 37,